Wie lässt sich die Chronifizierung lumbaler Rückenschmerzen verhindern?

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Erhaltung der Arbeitsfähigkeit und die Verhinderung der Chronifizierung stellen die eigentlichen Herausforderungen bei der Behandlung lumbaler Rückenschmerzen dar. Es ist wenig darüber bekannt, mit welcher Behandlungsstrategie dies zuverlässig realisiert werden kann.

Hypothese

Durch die Differenzialtherapie nach dem Konzept der Rumpfstabilisierung kann die Erwerbsfähigkeit aller Patienten mit neu aufgetretenen lumbalen Rückenschmerzen erhalten werden.

Patienten und Methoden

Die Häufigkeit des Eintretens einer länger als 78 Wochen dauernden Arbeitsunfähigkeit wurde als Behandlungsergebnis prospektiv analysiert. Dazu wurden im Zeitraum von 3 Jahren 320 Patienten einer Hausarztpraxis im arbeitsfähigen Alter zwischen 17 und 65 Jahren mit neu aufgetretenen lumbalen Rückenschmerzen nach den Kriterien des Konzepts der Rumpfstabilisierung untersucht und differenziert behandelt.

Ergebnis

Die Erwerbsfähigkeit aller Patienten mit neu aufgetretenen lumbalen Rückenschmerzen konnte durch die Differenzialtherapie nach dem Konzept der Rumpfstabilisierung erhalten werden. Bereits innerhalb einer Woche wurden 290 Patienten wieder arbeitsfähig, nach 78 Wochen waren alle 320 Behandelten wieder beruflich integriert.

Schlussfolgerung

Die frühzeitige Differenzialtherapie nach dem Konzept der Rumpfstabilisierung kann Patienten mit neu aufgetretenen lumbalen Rückenschmerzen die Erwerbsfähigkeit zuverlässig erhalten. Damit steht für die Hausarztpraxis eine Behandlungsstrategie zur Verfügung, die die Schmerzchronifizierung zu verhindern vermag. Das Ergebnis dieser Untersuchung ließe sich für die gesamte Grundversorgung verallgemeinern.

Abstract

Background

Maintaining the ability to work and avoidance of chronification are the main challenges for the treatment of lumbal back pain. Little is known about the treatment strategies with which this can be reliably achieved.

Hypothesis

Using a differential therapy based on the concept of trunk stabilization the capability of working of all patients with newly occurring lumbal back pain can be maintained.

Methods

The frequency of an inability to work lasting longer than 20 weeks as the result of treatment was prospectively analyzed. In a time period of 3 years a total of 320 patients from a general practitioners surgery aged between 17 and 65 with newly occurring lumbal back pain were examined and differentially treated according to the criteria of the concept of trunk stabilization.

Results

The ability to work of all patients with newly occurring lumbal back pain could be reliably maintained by differential therapy according to the concept of trunk stabilization. Within 1 week 290 patients were already capable of returning to work and all 320 treated patients were reintegrated in their profession after 78 weeks.

Conclusions

Early differential diagnosis according to the concept of trunk stabilization can maintain the ability to work in patients with newly occurring lumbal back pain. Therefore this provides general practitioners with a treatment strategy which can prevent chronification of pain. The results of this investigation can be generalized for the complete basic healthcare.