Die Epstein-Barr-Virusinfektion in der Pathogenese von Nasopharynxkarzinomen

Zusammenfassung

Nasopharynxkarzinome gehören in einigen Regionen, wie z. B. Südostasien, zu den häufigsten malignen Tumoren, während sie in Westeuropa nur sporadisch auftreten. Eine Assoziation von Nasopharynxkarzinomen mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV), einem transformierenden humanen Herpesvirus, ist seit längerem bekannt. Die aktuelle WHO-Klassifikation unterscheidet 2 Haupttypen von Nasopharyxnkarzinomen, das nichtkeratinisierende Karzinom und das Plattenepithelkarzinom. Das EBV ist in allen nichtkeratinisierenden Nasopharynxkarzinomen nachweisbar. In einem Teil dieser Fälle wird das virale Onkoprotein LMP (latentes Membranprotein)-1 exprimiert. Ferner zeigen nichtkeratinisierende Nasopharynxkarzinome phänotypische Besonderheiten, von denen bekannt ist, daß sie in vitro durch das LMP-1 induziert werden können und die zur Entwicklung des für diese Tumoren charakteristischen lymphatischen Stromas beitragen können. Da das EBV auch in nasopharyngealen Carcinomata in situ nachweisbar ist, erscheint eine Rolle des Virus in der Pathogenese dieses Tumortyps wahrscheinlich. Die Assoziation von Plattenepithelkarzinomen des Nasopharynx mit dem Virus weist dagegen eine geographische Variabilität auf. Es handelt es sich bei den nasopharyngealen Plattenepithelkarzinomen also um eine pathogenetisch heterogene Tumorgruppe, die in dieser Hinsicht von den nichtkeratinisierenden Nasopharynxkarzinomen abzugrenzen ist.

Summary

Nasopharyngeal carcinomas (NPC) belong to the most frequent malignant tumours in certain parts of the world, e. g., south-east Asia, while they occur infrequently in western Europe. The association of NPCs with Epstein-Barr virus (EBV), a transforming human herpes virus, is well established. The current WHO classification recognises two major NPC histotypes, non-keratinising NPC and squamous cell NPC. EBV is invariably present in non-keratinising NPCs and the viral oncoprotein LMP-1 (latent membrane protein-1) is expressed in some cases. The tumour cells of non-keratinising NPCs show phenotypic features which are inducible by LMP-1 in vitro. These may contribute to the development of the lymphoid stroma which is characteristic of this tumour type. Furthermore, the virus is detectable in nasopharyngeal carcinoma in situ. Thus, the virus is likely to be involved in the pathogenesis of non-keratinising NPCs. By contrast, the association of squamous cell NPCs with EBV displays a geographical variability. It appears, therefore, that squamous cell NPCs are a heterogenous group of tumours distinct from non-keratinising NPCs.

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Niedobitek, G. Die Epstein-Barr-Virusinfektion in der Pathogenese von Nasopharynxkarzinomen. Pathologe 19, 337–344 (1998). https://doi.org/10.1007/s002920050295

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  • Schlüsselwörter Epstein-Barr-Virus
  • Nasopharynxkarzinom
  • Morphologie
  • Pathogenese
  • Key words Epstein-Barr virus
  • Nasopharyngeal carcinoma
  • Morphology
  • Pathogenesis