Tumor der Mesosalpinx mit unklarer Differenzierung

Zusammenfassung

„Female adnexal tumors of (probable) wolffian origin“ (FATWOs) sind seltene Tumoren, die meist im Lig. latum uteri oder der Mesosalpinx lokalisiert sind. Sie zeigen eine hohe intra- und intertumorale Variabilität der histologischen Wachstumsmuster (solide, tubulär, kribriform oder zystisch) mit meist blander Zell- und Kernmorphologie bei geringer Mitoserate. In der Regel weisen sie einen benignen Verlauf auf, maligne Krankheitsverläufe sind jedoch möglich, sodass eine Indikation zur sorgfältigen Untersuchung und Nachbeobachtung gegeben ist. Differenzialdiagnostische Pitfalls sind der Sertoli-Leydig-Zell-Tumor, ein metastasiertes endometrioides Karzinom und die FATWO-ähnliche Variante des endometrioiden Tubenkarzinoms. FATWOs exprimieren Panzytokeratin, CD10, Vimentin, Calretinin, Inhibin A und in einigen Fällen den Östrogen- und Progesteronrezeptor, während EMA nicht nachzuweisen ist.

Abstract

Female adnexal tumors of probable Wolffian origin (FATWO) are rare tumors, which are mostly localized in the broad ligament or the mesosalpinx. They show high intratumor and intertumor variability of histological patterns (e.g. solid, tubular, cribriform and cystic) with usually unremarkable cellular and nuclear morphology and a lower mitotic rate. In general, they behave in a benign fashion but there are rare cases with malignant transformation, so that careful examination and surveillance are necessary. Differential diagnoses include Sertoli-Leydig cell tumors, metastasized endometrioid carcinoma and the FATWO-like variant of the endometrioid carcinoma of the fallopian tubes. The FATWOs express pancytokeratin, CD10, vimentin, calretinin and inhibin A. Estrogen and progesterone receptors are expressed in a minority of cases, whereas epithelial membrane antigen (EMA) is not detectable.