Zentrales odontogenes Fibrom

Zusammenfassung

Dieser Fallbericht schildert den ungewöhnlichen Krankheitsverlauf eines 45-jährigen männlichen Patienten, bei dem ein zentrales odontogenes Fibrom nahezu den gesamten Knochen des rechten Oberkiefers ersetzt hatte. Der Patient begab sich zur Abklärung einer seit Jahren bestehenden schmerzlosen 4 cm durchmessenden Raumforderung des rechten Oberkiefers in fachärztliche Behandlung. Nach klinischer Untersuchung wurde in Lokalanästhesie eine Biopsie aus dem Tumor entnommen, die histopathologisch Anteile eines destruierend wachsenden zentralen odontogenen Fibroms ergab. Im Rahmen der weiteren Therapie erfolgte eine Oberkieferteilresektion. Die Aufarbeitung des Resektates zeigte, dass es durch das odontogene Fibrom zu einem fast vollständigen Ersatz des ortsständigen Knochens gekommen war. Die Problematik der Differenzialdiagnostik der odontogenen Fibrome sowie Besonderheiten hinsichtlich der genauen Bezeichnung und das Wachstumsverhalten werden erörtert.

Abstract

This case report deals with the case history of a 45-year-old male patient who presented with an unusual case of a central odontogenic fibroma which destroyed and replaced the bone mass of the right maxilla. After clinical examination a biopsy was performed and histopathology was consistent with a central odontogenic fibroma with destructive growth. The treatment plan consisted of a surgical resection of the right maxilla. The histopathological evaluation showed a subtotal destruction of the maxillary bone mass by the odontogenic fibroma. Obvious problems concerning the differential diagnosis of odontogenic fibromas as well as current concepts regarding their exact designation and classification are discussed.