Persönlichkeitsstörungen und Interaktion

Zusammenfassung

Schwere Persönlichkeitsstörungen manifestieren sich überwiegend im Umgang mit der sozialen Umwelt; es sind Interaktionsstörungen. Die Patienten stellen ihre spezifische Pathologie nicht sprachlich dar, sondern die Störung stellt sich in Interaktion her. In der stationären Psychotherapie können Erleben und Verhalten der Patienten sowohl in einer vertikalen, intrapsychischen wie in einer horizontalen, interaktiven Dimension untersucht und therapeutisch beeinflußt werden. Dazu ist es zweckmäßig, das psychotherapeutische Krankenhaus als ein soziales Feld aufzufassen, das durch einen Rahmen von der äußeren Realität abgegrenzt wird; dadurch wird ein therapeutischer Raum im Sinne eines Interaktions- und Erfahrungsraums konstituiert. Die Bedeutung von Interaktion bei strukturellen Störungen erklärt sich möglicherweise daraus, daß interaktive Erfahrungen nicht symbolisch, sondern gleichsam in einem körperlichen Gedächtnis gespeichert sind.

Summary

Severe personality disorders manifest themselves primarily in social relations; they are interaction disorders. The patients express their specific pathology not in symbolic language, but enact it in interaction. In- patient psychotherapy offers the chance to understand and to treat personality disorders simultaneously along an intrapsychic vertical and an interactive horizontal dimension. For this purpose the psychotherapeutic hospital should be conceptualized as social space, demarcated from outer reality by a frame that thus constitutes a therapeutic space as a space of interactive experience. The significance of interactive experiences in severe personality disorders might be due to the condition that they are stored up not as symbolic memories but as action memories.