Zur Geschichte der psychoanalytischen Behandlung von Psychosen

Zusammenfassung

Die klinisch-psychotherapeutische Behandlung Psychosekranker ist entwicklungsgeschichtlich in der Psychoanalyse verwurzelt und hat ebenso wie diese einen Veränderungsprozeß durchlaufen. Nachdem die analytische Psychosenpsychotherapie bis Mitte der 50er Jahre insbesondere in England und den USA dominiert hatte, verlor sie mit dem Aufkommen der modernen Psychopharmakotherapie und Sozialpsychiatrie stark an Bedeutung. In den 80er Jahren zeigten große Verlaufsstudien die Überlegenheit von kognitiven und verhaltensorientierten Therapiekonzepten. Das Interesse gerade der klinisch tätigen Psychiater an einer Psychotherapie, die die individuelle Beziehung zwischen Arzt bzw. Behandlungsteam und Patient im Vordergrund sieht, besteht jedoch weiterhin. Ergebnisse der Säuglingsforschung haben in der letzten Zeit der analytischen Psychosentherapie neue Impulse gegeben. Dieser Entwicklungsprozeß soll im Folgenden nachgezeichnet werden.

Summary

The clinical-psychotherapeutic treatment of psychoses is in its development rooted in psychoanalysis and has likewise gone through a process of change. Until the mid fifties psychoanalytic psychotherapy dominated treatment in England and the United States. With the advent of modern pharmacotherapy and social psychiatry the significance of this treatment was greatly reduced. In the eighties extensive outcome studies showed the superiority of cognitive and behavioral oriented therapeutic concepts. The interest especially of clinical psychiatrists in a psychotherapy that focuses on the individual relationship between doctor resp. clinical team and patient is nevertheless paramount. Recent infant research has given new impetus to analytic psychotherapy of psychoses. This developmental process is to be outlined in the following.