Was berichten Patienten und Therapeuten über psychoanalytische Langzeittherapie?

Zusammenfassung

Hintergrund

Analytische Psychotherapien (AP) stellen in der kassenärztlichen Versorgung eine Minderheit dar. Zudem sind beantragte AP oft kürzer und finden seltener pro Woche statt, als es von den Psychotherapierichtlinien vorgesehen wird. Im psychoanalytischen Kontext interessiert neben herkömmlicher Psychotherapiewirksamkeitsforschung mithilfe von Fragebogen das subjektive Erleben der Patienten.

Fragestellung

Es wird untersucht, welches Setting Therapeuten in AP angeben, und was Patienten über ihre beendeten Therapien berichten.

Material und Methoden

Daten bereits abgeschlossener AP aus der noch laufenden DPG-Praxisstudie (einer prospektiven naturalistischen Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit psychoanalytisch begründeter Psychotherapien) werden analysiert. Für die Therapeutenseite (n = 108) werden Angaben in Fragebogen betrachtet; auf Patientenseite werden Freitexte der Patienten (n = 37) anhand einer qualitativen Inhaltsanalyse kategorisiert.

Ergebnisse

In Langzeittherapien (LZT) der DPG-Praxisstudie wird das Stundenkontingent gemäß Psychotherapierichtlinien häufig ausgeschöpft, und AP im ersten Jahr werden oft im Liegen und mit 2 bis 3 Wochenstunden durchgeführt. Die Analyse der Patientenberichte zeigt u. a., dass die Patienten ihre Behandlungen häufig als anstrengend empfinden, insgesamt aber zufrieden mit den Behandlungen sind.

Schlussfolgerung

Analytische Psychotherapie wird – zumindest in dieser Studie – sehr oft gemäß den Richtlinien durchgeführt. Die Patientenberichte geben einen Einblick, der nah am Erleben der Patienten ist und damit eine vielversprechende Forschungsperspektive eröffnet.

Abstract

Background

Psychoanalytic psychotherapy represents a small fraction of psychotherapies within the German healthcare system. Additionally, they are often of shorter duration and take place less frequently than recommended by the rules of German psychotherapy guidelines. Apart from research on psychotherapy efficacy via questionnaires, special interest is shown for patients’ subjective experiences in psychoanalytic contexts.

Objective

The investigation was carried out to find out how therapists specify the setting in psychoanalytic psychotherapy as well as what patients report about the therapy.

Material and methods

Data of completed psychoanalytic psychotherapies of the German Psychoanalytical Society (DPG) practice study (a prospective naturalistic long-term study that examines the effectiveness of psychodynamic psychotherapy) were used. Therapists’ information (n = 108) was collated via questionnaires and for the patients’ perspective, free texts from patients (n = 37) were categorized via qualitative content analysis.

Results

The long-term therapies examined in the DPG study often used the full contingency of sessions stipulated by the German psychotherapy guidelines. They were often carried out in a classical (couch) setting and at a frequency of 2–3 h per week. Patients often described the therapy as challenging but all in all they seemed satisfied with the treatment.

Conclusion

Psychoanalytical psychotherapy is often carried out in accordance with the rules of German psychotherapy guidelines, at least in this study. Patient reports gave an insight which is close to the reality of patient experiences and, therefore, promises to be an interesting research perspective for the future.