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Sexuelle Funktionsstörungen und ambulante Psychotherapie

Sexual dysfunctions and outpatient psychotherapy

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Zusammenfassung

Der vorliegende Beitrag sichtet die Literatur zu den Fragen: Wie häufig sind sexuelle Funktionsstörungen in Bevölkerungs- und in Behandlungsstichproben (insbesondere von Psychotherapiepatienten)? Wie ist die relative Bedeutung der ambulanten Psychotherapie bei der Diagnostik und Behandlung dieser Störungsgruppe und wie groß sollte sie sein? Aktuelle Daten zeigen eine sehr geringe Behandlungsquote in der Psychotherapie. Defizite hinsichtlich der fachgerechten Diagnostik und der multidisziplinären Behandlung bei sexuellen Funktionsstörungen sind zu vermuten. Mögliche Gründe sind: die häufig multifaktorielle Entstehung sexueller Funktionsstörungen, eine zu große Segmentierung der Versorgung, aber auch psychologische Faktoren aufseiten der Patienten (Krankheitsverleugnung) und Therapeuten (Wissensdefizite). Es wird der routinemäßige Einsatz von Screenings für sexuelle Funktionsstörungen vorgeschlagen und skizziert, wie Diagnostik und Zuweisung sexueller Funktionsstörungen in der ambulanten Psychotherapie einfach und praktikabel zu organisieren sind. Ferner wird für mehr klinisch-psychologische Forschung in diesem Bereich plädiert.

Abstract

Based on a literature review the following questions are discussed: how prevalent are sexual dysfunctions in the community and in treatment samples (particularly in psychotherapy patients)? How many patients with sexual dysfunctions seek help in outpatient psychotherapy and for how many patients would this kind of treatment be indicated? Data show that only relatively few patients with sexual dysfunctions are being treated in outpatient psychotherapy. Deficits concerning detection and monitoring of sexual dysfunctions and in terms of interdisciplinary treatment are obvious. To find possible reasons for these deficits the multifactorial etiology of sexual dysfunctions, the segmentation of care and also psychological variables characterizing the patient (denial of dysfunction) and the therapist (subjective need for specific training) are discussed. It is proposed that routine use of screening questionnaires for sexual dysfunctions should be introduced and it is described how the diagnostics and treatment implementation for sexual dysfunctions can be effectively integrated into clinical practice. Finally, arguments for a broader representation of research on sexual dysfunction in the field of clinical psychology are presented.

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Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehung hin: Jürgen Hoyer erhielt Vortragshonorare von Astra-Zeneca, ohne dass ein Zusammenhang mit der hier vorgelegten Arbeit besteht.

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Hoyer, J. Sexuelle Funktionsstörungen und ambulante Psychotherapie. Psychotherapeut 58, 371–378 (2013). https://doi.org/10.1007/s00278-012-0919-7

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