Psychotherapeut

, Volume 58, Issue 2, pp 165–170 | Cite as

Postpartale psychische Störungen

Mutter-Kind-Behandlung aus kinderpsychiatrischer Perspektive
Übersichten

Zusammenfassung

Eine psychische Erkrankung der Mutter nach der Geburt kann die Beziehung und die Kommunikation zum Kind beeinflussen, sodass das Kind psychosomatische Störungen oder Störungen der Verhaltensregulation mit Diagnosestatus entwickelt. Diese können sich nachhaltig auf die Mutter-Kind-Beziehung und die seelische Entwicklung des Kindes auswirken. Vor dem Hintergrund von Forschungsergebnissen wird ausgeführt, warum es notwendig ist, den Säugling im Kontext der Mutter-Kind-Interaktion mitzubehandeln. Ergänzend wird erläutert, wann eine gemeinsame Behandlung von Mutter und Kind kontraindiziert sein kann. Die Autoren resümieren die klinische Praxis der Eltern-Kind-Behandlung als eine interdisziplinäre und multiprofessionelle Herausforderung, für deren Qualitätssicherung – neben erwachsenenpsychiatrisch-psychotherapeutischer Fachkompetenz – Mindeststandards kinderpsychiatrischer und entwicklungspsychologischer Expertise der Diagnostik und Intervention einzuhalten sind.

Schlüsselwörter

Mutter-Kind-Beziehungen „Parenting“ Symptome beeinträchtigten Verhaltens Depressive Störung Objektbindung 

Postpartum mental disorders

Mother-child treatment from a pediatric psychiatry perspective

Abstract

Any postpartum mental disorder in a mother can influence the mother-child relationship and communication and lead to the development of psychosomatic disorders or disorders of behavioral regulation with diagnostic status. These can have a long-term impact on the mother-child relationship and the child’s mental development. Based on research findings on mother-child interaction, the authors expound why including the child in treatment is crucial. Accordingly, possible contraindications for mother-infant treatment are described. Clinical parent-infant treatment practice is reviewed as an interdisciplinary and multiprofessional challenge and the necessity of adhering to minimum standards, beside adult psychiatric skills, of child psychiatric and developmental expertise in diagnostics and intervention for quality assurance.

Keywords

Mother-child relations Parenting Behavioral symptoms Depressive disorder Object attachment 

Literatur

  1. Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie u. a. (Hrsg) (2007) Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von psychischen Storungen im Sauglings-, Kindes- undJugendalter. Deutscher Arzte Verlag, 3. überarb. Aufl. http://www.awmf.deGoogle Scholar
  2. Brennan PA, Pargas R, Walker EF et al (2008) Maternal depression and infant cortisol: influences of timing, comorbidity and treatment. J Child Psychol Psychiatry 49:1099–1107PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. Clark R, Tluczek A, Wenzel A (2003) Psychotherapy for postpartum depression: a preliminary report. Am J Orthopsychiatry 73:441–454PubMedCrossRefGoogle Scholar
  4. Cooper PJ, Murray L, Wilson A et al (2003) Controlled trial of the short- and long-term effect of psychological treatment of post-partum depression. Br J Psychiatry 182:412–419PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. Cramer B (1993) Are postpartum depressions a mother-infant relationship disorder? J Infant Mental Health 14:283–297CrossRefGoogle Scholar
  6. Cramer B (1994) Mutter-Kleinkind-Beziehung: Beginn der psychischen Struktur. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr 43:345–349PubMedGoogle Scholar
  7. Cramer B, Robert-Tissot C, Stern D et al (1990) Outcome evaluation in brief mother-infant psychotherapy: a preliminary report. J Infant Mental Health 11:278–300CrossRefGoogle Scholar
  8. Zero To Three Press (Hrsg) (2005) Diagnostic classification of mental health and development disorders of infancy and early childhood (DC: 0–3R) (2005). Zero To Three, Washington DCGoogle Scholar
  9. Dornes M (2004) Über Mentalisierung, Affektspiegelung und die Entwicklung des Selbst. Forum Psychoanal 20:175–199CrossRefGoogle Scholar
  10. Feldman R, Weller A, Sirota L et al (2003) Testing a family intervention hypothesis: the contribution of mother-infant skin-to-skin contact (kangaroo care) to family interaction, proximity, and touch. J Fam Psychol 17:94–107PubMedCrossRefGoogle Scholar
  11. Feldman R, Keren M, Gross-Rozval O et al (2004) Mother-child touch patterns in infant feeding disorders: relation to maternal, child, and environmental factors. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 43:1089–1097PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. Fidler GS, Fidler JW (1978) Doing and becoming: purposeful action and self-actualization. Am J Occup Ther 32:305–310PubMedGoogle Scholar
  13. Field T (1998) Maternal depression effects on infants and early interventions. Prev Med 27:200–203PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. Forman DR, O’Hara MW, Stuart S et al (2007) Effective treatment for postpartum depression is not sufficient to improve the developing mother-child relationship. Dev Psychopathol 19:585–602PubMedCrossRefGoogle Scholar
  15. Freyberger HJ, Schürmann A, Drescher S, Dilling H (1996) Rooming-in in der Psychiatrie – Behandlungsindikation und -durchführung. Fortschr Neurol Psychiatr 64:312–319PubMedCrossRefGoogle Scholar
  16. Grace SL, Evindar A, Stewart DE (2003) The effects of postpartum depression on child cognitive development and behavior: a review and critical analysis of the literature. Arch Womens Ment Health 6:263–274PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. Gunlicks ML, Weissman DM (2008) Change in child psychopathology with improvement in parental depression: a systematic review. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 47:379–389PubMedCrossRefGoogle Scholar
  18. Kiernan KE, Huerta MC (2008) Economic deprivation, maternal depression, parenting and children’s cognitive and emotional development in early childhood. Br J Sociol 59:783–806PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. Laucht M, Esser G, Schmidt MH (1994) Parental mental disorder and early child development. Eur Child Adolesc Psychiatry 3:125–137CrossRefGoogle Scholar
  20. Lyons-Ruth K, Jacobvitz D (2008) Attachment disorganization genetic factors, parenting contexts, and developmental transformation from infancy to adulthood. In: Cassidy J, Shaver PR (Hrsg) Handbook of attachment. Guilford, London, S 666–697Google Scholar
  21. Martins C, Gaffan EA (2000) Effects of early maternal depression on patterns of mother-infant attachment: a meta-analytic investigation. J Child Psychol Psychiatry 41:737–746PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. Mattejat F, Remschmidt H (2008) Kinder psychisch kranker Eltern. Dtsch Arztebl 23:413–418Google Scholar
  23. Murray L, Cooper PJ, Wilson A et al (2003) Controlled trial of the short- and long-term effect of psychological treatment of post-partum depression. Br J Psychiatry 182:420–427PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. Nylen KJ, Moran TE, Franklin, CL et al (2006) Maternal depression: a review of relevant treatment approaches for mothers and infants. J Infant Mental Health 27:327–343CrossRefGoogle Scholar
  25. Seifer R, Sameroff A, Dickstein S et al (1996) Parental psychopathology, multiple contextual risks, and one-year-outcomes in children. Clin Child Psychol Psychiatry 25:423–435CrossRefGoogle Scholar
  26. Turmes L, Hornstein C (2007) Stationäre Mutter-Kind-Behandlungseinheiten in Deutschland. Ein Bericht zum Status quo. Nervenarzt 78:773–779PubMedCrossRefGoogle Scholar
  27. Ulrich I, Stopsack M, Spitzer C et al (2011) Familiäre Transmission depressiver Störungen. Die Bedeutung von Schadensvermeidung. Nervenarzt, doi 10.1007/s00115-010-3209-zGoogle Scholar
  28. Weinberg MK, Tronick EZ (1998) The impact of maternal psychiatric illness on infant development. J Clin Psychiatry 59:53–61PubMedGoogle Scholar
  29. Weiss SJ, Wilson P, Morrison D et al (2004) Maternal tactile stimulation and the neurodevelopment of low birth weight infants. Infancy 5:85–107CrossRefGoogle Scholar
  30. Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg) (2009) 13. Kinder- und Jugendbericht. Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend, BerlinGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 2011

Authors and Affiliations

  • Brigitte Ramsauer
    • 1
  • Sabine Döhmen
    • 2
  • Georg Romer
    • 1
  1. 1.Spezialambulanz und Tagesklinik für psychisch erkrankte Eltern mit Babys und Kleinkindern, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie und PsychosomatikZentrum für Psychosoziale Medizin, Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfHamburgDeutschland
  2. 2.Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und. PsychotherapieVitos Klinik LahnhöheMarburgDeutschland

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