Integrative Therapie von narzisstisch gestörten Patienten

Zusammenfassung

Die Therapie von Patienten mit einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung oder einer subsyndromalen Ausprägung dieser Persönlichkeitsstörung stellt eine große Herausforderung für den psychotherapeutischen Behandler dar. Sie gilt häufig noch als aussichtslos, schwierig oder bestenfalls unangenehm. In dem Versuch, die konzeptuelle Lücke psychotherapeutischer Behandlungsansätze für narzisstisch gestörte Patienten zu schließen, wird in diesem Beitrag ein integrativer Therapieansatz vorgestellt, der der Heterogenität der Herausforderung Rechnung trägt. Hierzu gehören einerseits die basalen Strategien der Beziehungsgestaltung, der Schemaarbeit und der Ressourcenaktivierung, die grundsätzlich in der Therapie der Patienten Anwendung finden sollten. Auf der anderen Seite bedarf es symptomorientierter spezifischer Module, die sich mit den verschiedenen Beschwerdebereichen narzisstisch gestörter Patienten beschäftigen. Die Autoren hoffen, mit diesem integrativen Konzept einen Beitrag zur spezifischen Psychotherapie narzisstisch gestörter Patienten zu leisten.

Abstract

The psychotherapy of patients with a narcissistic personality disorder continues to be a psychotherapeutic challenge. There is still no psychotherapeutic program for the treatment of these patients which integrates different psychotherapeutic methods and strategies. Therefore the therapy of narcissistic patients remains difficult and only few psychotherapists voluntarily meet the challenge of treating such patients. In this article an integrative psychotherapeutic concept for the treatment of narcissistic patients using psychotherapeutic methods of different psychotherapeutic schools is presented. This integrative concept includes basic strategies such as working with the therapeutic alliance, schema work and activation of resources. On the other hand specific modules for different core symptoms of these patients are proposed. With this article the authors hope to contribute to a new conceptualization of the psychotherapy of narcissistic patients.