Cannabiskonsum und -missbrauch bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen

Auswirkungen, Komorbidität und therapeutische Hilfen

Cannabis consumption and abuse by adolescents and young adults

Adverse effects, comorbidity and therapeutic help

Zusammenfassung

Befunde aus repräsentativen Studien an Jugendlichen legen nahe, dass der Konsum von Cannabis nach einer langen Wachstumsphase in Deutschland rückläufig sein könnte. Diese Hoffnung sollte jedoch nicht dazu führen, die Wachstumserwartungen an die Klientenzahl mit cannabisbezogenen Störungen nach unten zu korrigieren. Selbst wenn sich ein stabiler rückläufiger Trend entwickeln würde, konnte doch das in der jüngeren Vergangenheit festgestellte rapide Anwachsen der Klientenzahl mit diesen Störungen nicht aus einer auch nur annähernd vergleichbar steigenden Zahl an Intensivkonsumenten erklärt werden. Die Behandlungseinrichtungen sollten sich somit auf eine weiterhin zunehmende Zahl an insbesondere männlichen Jugendlichen und jungen Erwachsenen einrichten, die eine entsprechende Behandlung nachfragen. Es ist daher auf dem Weg voranzuschreiten, spezifische Behandlungsangebote für Cannabiskonsumenten – hier insbesondere kognitiv-verhaltenstherapeutische und motivationsfördernde Interventionen – weiterzuentwickeln, zu evaluieren und zu implementieren. Erfolg versprechende und bereits erfolgreiche Projekte dieser Art werden beschrieben.

Abstract

After a long time of growth current studies on representative samples of adolescents indicate that the number of adolescent cannabis users in Germany is possibly decreasing. However, it may be presumptuous to expect a similar trend concerning the number of clients with cannabis-related disorders. Even if there is in fact a downward trend which is not yet proven, the rapidly growing number of clients presenting with these disorders in recent years cannot be explained by a similar growth in the number of regular cannabis users. Treatment centres should therefore expect a further inreasing number of especially male adolescents and young adults seeking help for problems related to cannabis use. The development, evaluation and implementation of specific treatment options concerning cannabis use disorders will be increasingly needed in the future. Cognitive-behavioral and motivational interventions have been shown to be evidence-based treatments. The paper describes some promising or already successful treatment approaches and related research projects in Germany.

This is a preview of subscription content, access via your institution.

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

Literatur

  1. AACAP Official Action (2005) Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with substance use disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 44:609–621

    Article  Google Scholar 

  2. Baving L, Bilke O (2007) Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen. In: Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie, Bundesarbeitsgemeinschaft Leitender Klinikärzte, Berufsverband der Ärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie (Hrsg) Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von psychischen Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter, 3. Aufl. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, S 13–33

  3. Bonnet U, Harries-Hedder K, Leweke FM et al (2004) AWMF-Leitlinie: Cannabis-bezogene Störungen. Fortschr Neurol Psychiatr 72:318–329

    PubMed  Article  Google Scholar 

  4. Bonnet U, Harries-Hedder K, Leweke FM et al (2006) Cannabisbezogene Störungen. In: Schmidt LG, Gastpar M, Falkai P, Gaebel W (Hrsg) Evidenzbasierte Suchtmedizin. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, S 143–170

  5. Bonnet U (2009) Cannabis. In: Thomasius R, Schulte-Markwort M, Küstner U, Riedesser P (Hrsg) Suchtstörungen im Kindes- und Jugendalter. Schattauer, Stuttgart, S 480–489

  6. Budney AJ, Vandrey RG, Hughes JR et al (2008) Comparison of cannabis and tobacco withdrawal: severity and contribution to relapse. J Subst Abuse Treat 35(4):362–368

    PubMed  Article  Google Scholar 

  7. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) (2007) Cannabiskonsum der Jugendlichen und jungen Erwachsenen in Deutschland. Ergebnisse der Repräsentativbefragungen der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Köln. Kurzbericht Juni 2007. BZgA, Köln

  8. Chen C-Y, Storr CL, Anthony JC (2009) Early onset drug use and risk for drug dependence problems. Addict Behav 34:319–322

    PubMed  Article  Google Scholar 

  9. Cornelius JR, Chung T, Martin C et al (2008) Cannabis withdrawal is common among treatment-seeking adolescents with cannabis dependence and major depression and is associated with rapid relapse to dependence. Addict Behav 33(11):1500–1505

    PubMed  Article  Google Scholar 

  10. Dennis M, Titus JC, Diamond G et al (2002) The Cannabis Youth Treatment (CYT) experiment: rationale, study design and analysis plan. Addiction 97 [Suppl 1]:16–34

  11. Dennis M, Godley SH, Diamond G et al (2004) The Cannabis Youth Treatment (CYT) study: main findings from two randomized trials. J Subst Abuse Treat 27:197–213

    PubMed  Article  Google Scholar 

  12. European Monitoring Centre for Drug and Drug Addiction (EMCDDA) (2008) A cannabis reader: global issues and local experiences. Perspectives on cannabis controversies, treatment and regulation in Europe. Monograph series 8, vols 1 and 2. EMCDDA, Lissabon

  13. Gouzoulis-Mayfrank E (2004) Doppeldiagnose Psychose und Sucht – Von den Grundlagen zur Praxis. Nervenarzt 75:642—650

    PubMed  Article  Google Scholar 

  14. Hoch E, Zimmermann P, Noack R et al (2009) Manualisierte einzeltherapeutische Behandlung problematischen Cannabiskonsums: Die „CANDIS“-Studie. In: Thomasius R, Petersen KU (Hrsg) Cannabismissbrauch und -abhängigkeit. Pabst, Lengerich (im Druck)

  15. Hubrich R, Hüsler G, Minder W, Tossmann P (2008) Realize it! – Beratung bei Cannabiskonsum. SuchtMagazin 3:34–38

    Google Scholar 

  16. Kraus L, Pabst A, Steiner S (2008) Europäische Schülerstudie zu Alkohol und anderen Drogen 2007 (ESPAD). Befragung von Schülerinnen und Schülern der 9. und 10. Klasse in Bayern, Berlin, Brandenburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Saarland und Thüringen. IFT-Berichte, München, S 165

  17. Kuntsche E, Simons-Morton B, Fotiou A et al (2009) Decrease in adolescent cannabis use from 2002 to 2006 and links to evenings out with friends in 31 European and North American countries and regions. Arch Pediatr Adolesc Med 163(2):119–125

    PubMed  Article  Google Scholar 

  18. Leweke FM (2004) Akute Effekte. In: Grotenhermen F (Hrsg) Cannabis und Cannabinoide: Pharmakologie, Toxikologie und therapeutisches Potenzial. Huber, Bern, S 307–314

  19. Lieb R, Schuster P, Pfister H et al (2000) Epidemiologie des Konsums, Missbrauchs und der Abhängigkeit von legalen und illegalen Drogen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen: Die prospektiv-longitudinale Verlaufsstudie EDSP. Sucht 46:18–31

    Google Scholar 

  20. Liddle HA, Dakof GA, Turner RM et al. (2008) Treating adolescent drug abuse: a randomized trial comparing multidimensional family therapy and cognitive behaviour therapy. Addiction 103:1660–1670

    PubMed  Article  Google Scholar 

  21. Litt MD, Kadden RM, Stephens RS (2005) Coping and self-efficacy in marijuana treatment: results from the Marijuana Treatment Project. J Couns Clin Psychol 73(6):1015–1025

    Article  Google Scholar 

  22. Litt MD, Kadden RM, Kabela-Cormier E, Petry NM (2008) Coping skills training and contingency management treatments for marijuana dependence: exploring mechanisms of behavior change. Addiction 103:638–648

    PubMed  Article  Google Scholar 

  23. Medina KL, Hanson KL, Schweinsburg AD et al (2007) Neuropsychological functioning in adolescent marijuana users: subtle deficits detectable after a month of abstinence. J Int Neuropsychol Soc 13(5):807–820

    PubMed  Article  Google Scholar 

  24. Petersen KU, Thomasius R (2007) Auswirkungen von Cannabiskonsum und -missbrauch. Eine Expertise zu gesundheitlichen und psychosozialen Folgen. Ein systematisches Review der international publizierten Studien von 1996 – 2006. Pabst, Lengerich

  25. Petersen KU, Thomasius R (2009) Jugendliche und Cannabis. In: Thomasius R, Schulte-Markwort M, Küstner U, Riedesser P (Hrsg) Suchtstörungen im Kindes- und Jugendalter. Schattauer, Stuttgart, S 41–44

  26. Stephens RS, Babor TF, Kadden R, Miller M (2002) The Marijuana Treatment Project: rationale, design and participants characteristics. Addiction 97 [Suppl 1]:109–124

    Google Scholar 

  27. Stolle M, Sack PM, Thomasius R (2007) Drogenkonsum im Kindes- und Jugendalter. Früherkennung und Intervention. Dtsch Arztebl 104(28–29):A2061–A2070

  28. Täschner KL (2007) Cannabiskonsum und assoziierte psychische Störungen. Behandlungsstrategien. Nervenheilkunde 6:481–486

    Google Scholar 

  29. Thomasius R, Jung M, Schulte-Markwort M (2003) Suchtstörungen. In: Herpertz-Dahlmann B, Resch F, Schulte-Markwort M, Warnke A (Hrsg) Entwicklungspsychiatrie. Schattauer, Stuttgart, S 693–726

  30. United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC) (2008) World Drug Report 2008. UNODC, Wien

  31. Wobrock T, Pajonk FG, D’Amelio R, Falkai P (2005) Schizophrenie und Sucht. Psychoneuro 31:433–439

    Article  Google Scholar 

Download references

Interessenkonflikt

Keine Angaben

Author information

Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Rainer Thomasius.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Thomasius, R., Weymann, N., Stolle, M. et al. Cannabiskonsum und -missbrauch bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Psychotherapeut 54, 170–178 (2009). https://doi.org/10.1007/s00278-009-0662-x

Download citation

Schlüsselwörter

  • Cannabis
  • Marihuana
  • Behandlung
  • Cannabisbezogene Störungen

Keywords

  • Cannabis
  • Marijuana
  • Treatment
  • Cannabis-related disorders