Zusammenfassung
Die Befunderhebung nach der operationalisierten psychodynamischen Diagnostik (OPD) erlaubt es, die psychodynamisch bedeutsamen Aspekte des unbewussten Konfliktes, der strukturellen Einschränkung und der dysfunktionalen Beziehungsgestaltung als Problemschwerpunkte und fokale Ziele einer geplanten Behandlung zu formulieren. Die Abwägung des relativen Gewichtes der Konflikt- und Strukturdynamik führt zur Unterscheidung von drei möglichen Störungstypen (Konflikttyp, Strukturtyp, gemischter Typ). Für diese drei Störungsbilder werden die therapeutischen Konsequenzen bezüglich Setting und therapeutischer Haltung, Fokushierarchisierung, Bearbeitung dysfunktionaler Beziehungsbereitschaft und konfliktbezogene vs. strukturbezogene Interventionen dargelegt. Verlauf und Ergebnis der Psychotherapie können fokusbezogen mithilfe der Heidelberger Umstrukturierungsskala dokumentiert und evaluiert werden.
Abstract
The OPD-based diagnostics allows to formulate the psychodynamically significant aspects of the unconscious conflict, of the structural limitations and of the dysfunctional relational dispositions. Considering the relative weight of the conflict- and the structural dynamics we are able to differentiate three types of disturbances: the conflict type, the structural type and the miscellaneous type. For these three types of disturbances the therapeutic consequences for setting and therapeutic attitude, for the hierarchy of the foci, and the working through of dysfunctional relational dispositions and at last for the conflict- vs. structure-related interventions are discussed. The Heidelberger Umstrukturierungsskala enables us to the focus-related documentation and evaluation of the progress and the result of the therapy.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatur
Arbeitskreis OPD (1996) Göttingen, Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik. Huber, Bern (4. Aufl. 2004)
Arbeitskreis OPD (2006) OPD-2. Von der Diagnostik zur Behandlung. Huber, Bern (im Druck)
Benjamin LS (1993) Interpersonal diagnosis and treatment of personality disorders. Guilford, New York
Crits-Christoph P, Cooper A, Luborsky L (1998) The measurement of accuracy of interpretations. In: Luborsky L, Crits-Christoph P (eds) Understanding transference, 2. edn. American Psychological Association, Washington, DC, pp 197–211
Grande T (2002) Therapeutische Haltung im Umgang mit „Struktur“ und „Konflikt“. In: Rudolf G, Grande T, Henningsen P (Hrsg) Die Struktur der Persönlichkeit. Schattauer, Stuttgart, S 236–248
Grande T, Oberbracht C (2000) Die Konflikt-Checkliste. Ein anwenderfreundliches Hilfsmittel für die Konfliktdiagnostik nach OPD. In: Schneider W, Freyberger H-J (Hrsg) Was leistet die OPD? Huber, Bern, S 74–102
Grande T, Oberbracht C, Rudolf G (1998) Einige empirische Zusammenhänge zwischen den Achsen „Beziehung“, „Konflikt“ und „Struktur“. In: Schauenburg H, Freyberger HJ, Cierpka M, Buchheim P (Hrsg) OPD in der Praxis. Konzepte, Anwendungen, Ergebnisse der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik. Huber, Bern, S 121–138
Grande T, Rudolf G, Oberbracht C (2000) Veränderungsmessung auf OPD-Basis: Schwierigkeiten und ein neues Konzept. In: Schneider W, Freyberger H-J (Hrsg) Was leistet die OPD? Huber, Bern, S 148–161
Grande T, Rudolf G, Oberbracht C, Jakobsen T (2001) Therapeutische Veränderungen jenseits der Symptomatik – Wirkungen stationärer Psychotherapie im Licht der Heidelberger Umstrukturierungsskala. Z Psychosom Med 47:213–233
Grande T, Rudolf G, Oberbracht C, Pauli-Magnus C (2003) Progressive changes in patients lives after psychotherapy: which treatment effects support them? Psychother Res 13: 43–58
Grande T, Rudolf G, Jakobsen T (2004) Beziehungsdynamische Fallformulierung, Fokusbildung und Interventionsplanung auf der Grundlage der OPD-Beziehungsdiagnostik. In: Dahlbender RW, Buchheim P, Schüssler G (Hrsg) Lernen an der Praxis. OPD und Qualitätssicherung in der Psychodynamischen Psychotherapie. Huber, Bern, S 95–109
Grande T, Dahlbender R, Schauenburg H, Stasch M, Cierpka M (2005) Neue Möglichkeiten der Diagnostik dysfunktionaler Beziehungen – die Beziehungsachse der OPD-II. Z Psychosom Med Psychother 51: 403–418
Heuft G, Hoffman SO, Mans EJ, Mentzos S, Schüßler G (1997) Das Konzept des Aktualkonflikts und seine Bedeutung für die Therapie. Z Psychosom Med Psychoanal 43:1–14
Jäggi E, Gödde G, Hegener W, Möller H (2003) Tiefenpsychologie lehren – Tiefenpsychologie lernen. Klett-Cotta, Stuttgart
Klüwer R (1995) Studien zur Fokaltherapie. Suhrkamp, Frankfurt
Küchenhoff J (2005) Psychodynamische Kurz- und Fokaltherapie. Theorie und Praxis. Schatthauer, Stuttgart
Rudolf G (2001) Wie analytische Psychotherapeuten Diagnosen handhaben. Eine Bestandsaufnahme und ein Plädoyer. Psychotherapeut 46: 102–109
Rudolf G (2002) Konfliktaufdeckende und strukturfördernde Zielsetzungen in der tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie. Z Psychosom Med Psychother 48: 163–173
Rudolf G (2002) Struktur als psychodynamisches Konzept der Persönlichkeit. In: Rudolf G, Grande T, Henningsen P (Hrsg) Die Struktur der Persönlichkeit. Schattauer, Stuttgart, S 2–48
Rudolf G (2004) Strukturbezogene Psychotherapie. Leitfaden zur psychodynamischen Therapie struktureller Störungen. Schattauer, Stuttgart
Rudolf G, Grande T (2002) Struktur der gesunden Persönlichkeit. PTT 6: 174–185
Rudolf G, Rüger U (2001) Zur Differenzialindikation zwischen tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie. Psychotherapeut 46: 216–219
Rudolf G, Oberbracht C, Grande T (1998) Die Struktur-Checkliste. Ein anwenderfreundliches Hilfsmittel für die Strukturdiagnostik nach OPD. In: Schauenburg H, Freyberger HJ, Cierpka M, Buchheim P (Hrsg) OPD in der Praxis. Konzepte, Anwendungen, Ergebnisse der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik. Huber, Bern, S 167–181
Rudolf G, Grande T, Oberbracht C (2000) Die Heidelberger Umstrukturierungsskala. Ein Modell der Veränderung in psychoanalytischen Therapien und seine Operationalisierung in einer Schätzskala. Psychotherapeut 45:237–246
Rudolf G, Grande T, Dilg R et al. (2001) Strukturelle Veränderungen in psychoanalytischen Behandlungen – Zur Praxisstudie analytische Langzeittherapie (PAL). In: Stuhr U, Leuzinger-Bohleber M, Beutel M (Hrsg) Langzeitpsychotherapien – Perspektiven für Therapeuten und Wissenschaftler. Kohlhammer, Stuttgart, S 238–259
Rudolf G, Grande T, Jakobsen T (2004) Struktur und Konflikt: Gibt es strukturspezifische Konflikte? In: Dahlbender RW, Buchheim P, Schüssler G (Hrsg) Lernen an der Praxis. OPD und Qualitätssicherung in der Psychodynamischen Psychotherapie. Huber, Bern, S 195–205
Rudolf G, Dilg R, Grande T et al. (2004) Effektivität und Effizienz psychoanalytischer Langzeittherapie: Die Praxisstudie Analytische Langzeittherapie. In: Gerlach A, Schlösser A, Springer A (Hrsg) Psychoanalyse des Glaubens. Psychosozial, Gießen, S 515–528
Rüger U, Dahm A, Kallinke D (2003) Faber-Haarstrick. Kommentar Psychotherapierichtlinien, 6. Aufl. Urban u. Fischer, München
Schneider G (2003) Fokalität und A-Fokalität in der (psychoanalytischen) tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie und Psychoanalyse. In: Gerlach A, Schlösser A-M, Springer A (Hrsg) Psychoanalyse mit und ohne Couch. Psychosozial, Gießen
Schulte D (1993) Wie soll Therapieerfolg gemessen werden? Z Klin Psychol 22: 374–393
Stiles WB, Meshiot CM, Anderson TM, Sloan WW (1992) Assimilation of problematic experiences: the case of John Jones. Psychother Res 2:81–101
Stiles WB, Shapiro DA, Harper H, Morrison LA (1995) Therapist contributions to psychotherapeutic assimilation: an alternative to the drug metaphor. Br J Med Psychol 68:1–13
Strupp HH, Schacht TE, Henry WP (1988) Problem-treatment-outcome congruence: a principle whose time has come. In: Dahl H, Kächele H, Thomä H (eds) Psychoanalytic process research strategies. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 1–14
Interessenkonflikt:
Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Rudolf, G., Grande, T. Fokusbezogene psychodynamische Psychotherapie. Psychotherapeut 51, 276–289 (2006). https://doi.org/10.1007/s00278-005-0463-9
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-005-0463-9
Schlüsselwörter
- Psychodynamische Psychotherapie
- Therapeutischer Fokus
- Operationalisierte psychodynamische Diagnostik
- Therapieziele
- Konfliktbedingte Störung
- Strukturbedingte Störung
- Dysfunktionale Beziehung