Psychotherapie von Kriegs- und Folteropfern

Zusammenfassung

Im Zuge weltweiter Migrationsbewegungen kommen zunehmend Menschen zu uns, die durch Krieg-, Folter und Vertreibung traumatisiert sind. Die psychotherapeutische Versorgung dieser Menschen ist aus vielen Gründen hindernisreich und deshalb oft unzureichend. Neben eigentlichen psychischen Beschwerden liegen meist zusätzliche körperliche, soziale und aufenthaltsrechtliche Probleme vor. Die Sprachbarriere muss überwunden werden. Diese Komplexität erfordert multiprofessionelle Teams, wie sie oft nur spezialisierte Institutionen bieten können. Im Rahmen der eigentlichen Psychotherapie sind die erprobten Behandlungskonzepte der Psychotraumatologie grundsätzlich effektiv. Ihnen sind allerdings aufgrund der hohen Komorbidität und der Belastung durch äußere Probleme Grenzen gesetzt. Deshalb haben ergänzende Behandlungsstrategien einige Bedeutung, vor allem solche, die zur Behandlung von sequenziell Traumatisierten und von Patienten mit strukturellen Störungen entwickelt wurden.

Abstract

Within the context of worldwide migratory movements, numerous victims of war and torture are moving into western countries. Frequently, these patients are in need of psychotherapy, which is partly provided by specialized institutions. Psychotherapists of victims of war and torture have to deal with manifold additional physical, social, material, and legal problems of their clients. Therefore, such patients are best treated by multidisciplinary teams. The psychotherapy of such victims involves the classical methods for the treatment of PTSD; however, these methods may be of limited effect in these patients due to high comorbidity. Additional methods and concepts known from the treatment of complex PTSD and borderline personality disorders must be integrated into therapeutic strategies.