Self-compressive osteotomy of the greater trochanter

Summary. We have designed a dihedral osteotomy of the greater trochanter which is V-shaped with the apex infero-medially. A single screw is used for fixation. The osteotomy was used in 24 hips (23 patients), as part of a transtrochanteric approach for acetabular reconstruction, carried out for dysplasia or in complicated acetabular fractures. There were no cases of nonunion or painful bursitis at an average follow up of 20 months. The method provides a stable reduction and bony union because of the self-compressive effect of the abductor muscles.

Résumé. Nous présentons une nouvelle ostéotomie à angle dièdre du grand trochanter, qui est une ostéotomie en V avec l’apex en situation médiale. La fixation trochantérienne fut effectuée avec une vis unique. Une approche transtrochantérienne utilisant cette méthode fut employée pour une reconstruction acétabulaire sur 24 hanches consécutives de 23 patients qui souffraient d’une dysplasie résiduelle des hanches ou d’une fracture acétabulaire compliquée. Durant la surveillance d’une moyenne de 20 mois (12 à 33), il n’y eu pas de désunion ou de bursite douloureuse. Cette méthode facilite à la fois une réduction solide et la coaptation osseuse grâce à l’effet auto-compressif des muscles abducteurs.