Todesfall mit ungewöhnlichen Stichverletzungen – Suizid oder Homizid?

Abstract

This report presents a fatal case of stabbing involving a 53-year-old female who was suspected to have a depressive disposition. Stab and incision wounds were located on the skull, face, neck, chest, abdomen and wrists and 11 stab wounds in the chest penetrated deep within the thoracic cavity and the mediastinum causing potentially fatal injuries to the heart and lungs. The multiplicity and the sites of the wounds were thus illustrating the difficulties that may arise in differentiating between suicide and homicide. Some of the traditional criteria of self-stabbing, such as prior exposure of the chest from clothing, preference of the left side (in a right-handed individual) or parallel course of the wound axes were absent. In contrast, tentative marks on the neck and the abdomen as well as the abundance of superficially ending stab wounds indicated self-infliction. Multiple superficial stab wounds on the forehead without any injuries of the tabula externa point to an underlying psychotic disorder. Many of the injuries to the chest and neck were potentially fatal, thus – given the case of self-stabbing – requiring a long sustained capacity of action.

Zusammenfassung

Vorgestellt wird der Todesfall einer 53 Jahre alt gewordenen Frau, der sich durch 85 Messerstichverletzungen in ungewöhnlichen Lokalisationen auszeichnet. Es fanden sich Stiche und Schnitte an der Stirn, im Gesicht, am Hals, am vorderen Rumpf und an den Handgelenken. 11 Stiche am Rumpf waren tiefreichend und führten zu potentiell tödlichen Herz- und Lungenverletzungen. Die Kasuistik soll die Problematik verdeutlichen, die in der Abgrenzung von Selbst- zu Fremdtötung liegen kann. Einige traditionelle Kriterien eines Suizides wie Entblößen der Brust, Seitenbevorzugung entsprechend der Händigkeit und Parallelität der Wundachsen waren nicht erfüllt. Dagegen weisen Probierschnitte an Hals und Rumpf sowie zahlreiche sehr oberflächlich endende Stiche auf eine Selbstbeibringung hin. Die Frau litt zu Lebzeiten an nicht näher untersuchten psychischen Störungen von depressivem Charakter. Zahlreiche, nur wenige Millimeter tief reichende Stiche an der Stirn, die keine Spuren am Schädeldach hinterließen, deuten auf einen psychotischen Hintergrund der Tat. Die Tatsache, daß viele der Stiche potentiell todesursächlich waren, setzt im Falle der Selbstbeibringung eine über längere Zeit erhaltene Handlungsfähigkeit voraus.