Zusammenfassung
Hintergrund
Die 2005 im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziales (BMGS) vorgelegte Studie zur Begutachtung von Behandlungsfehlervorwürfen in letal verlaufenen Fällen im Fach Rechtsmedizin ist die erste umfassende Datensammlung zum Thema.
Methode
Anhand des Studiendesigns wurde das Datenmaterial der rechtsmedizinischen Institute der Universitäten Bonn und Düsseldorf für die Jahre 2001 bis 2006 untersucht.
Ergebnisse
Die aus der Multizenterstudie bekannte Zunahme an Obduktionen wegen des Verdachts eines tödlich verlaufenen Behandlungsfehlers setzt sich fort und ist auf ein verändertes Verhalten von Ärzten zurückzuführen. Der Anstieg geht nicht mit einer vermehrten Zahl bejahter Vorwürfe einher. Die Verteilung der Vorwürfe zwischen im stationären und im ambulanten Bereich tätigen Ärzten weist wie auch bei den einzelnen medizinischen Disziplinen konstante Gewichtungen auf. Vorwürfe gegen Pflegepersonal und Rettungsdienstmitarbeiter zeigen eine verstärkte Kompetenzzuweisung. Bei der Gruppierung der Fehlervorwürfe reproduziert die Untersuchung Daten der BMGS-Studie.
Schlussfolgerung
Ärzte zeigen ein sich veränderndes Verhalten im Umgang mit Behandlungsfehlervorwürfen. Die in der BMGS-Studie vorgenommene Gruppenbildung erweist sich als tragfähiges Gerüst zur Klassifizierung von Fehlervorwürfen.
Abstract
Background
The results of the study on the evaluation of accusations of medical malpractice in fatal cases in the faculty of legal medicine, which were presented in 2005 and carried out on behalf of the Federal Ministry of Health and Social Security (MHSS), were the first comprehensive collection of data on this topic.
Methods
Based on the study design, data were collected from two institutes of forensic medicine in Bonn and Düsseldorf concerning the years 2001 to 2006.
Results
The increase in the number of autopsies due to suspected fatal medical malpractice revealed by the multicentre study has continued and can be attributed to an altered attitude of physicians. The number of charges has increased independent of the number of confirmed cases. The distribution of accusations between physicians in in-patient and out-patient practices, as well as between individual medical disciplines, shows constant prioritization. Expert opinion gives more responsibility to nursing staff as well as to ambulance officers. The grouping of accusations is analogue to the results of the original study for the MHSS.
Conclusions
Physicians show an altered attitude in dealing with accusations of medical malpractice. The grouping of medical malpractice charges developed in the study could be reproduced and can be used as a basis for further classification.
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Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Die dieser Arbeit zugrunde liegenden Daten wurden in einer von Prof. Dr. med. B. Madea, Institut für Rechtsmedizin der Universität Bonn, betreuten Magisterarbeit im Zusatzstudiengang Public Health an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf zusammengetragen.
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Schmitz, M., Preuss, J., Grass, H. et al. Behandlungsfehlervorwürfe in letal verlaufenen Fällen. Rechtsmedizin 19, 90–94 (2009). https://doi.org/10.1007/s00194-008-0581-0
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