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Begutachtung behaupteter letaler Behandlungsfehler im Fach Rechtsmedizin

Bundesweite Multizenterstudie

Expert opinion on alleged lethal medical malpractice in the faculty of legal medicine

Nationwide multicentre study

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Rechtsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Die Ergebnisse einer im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziales durchgeführten multizentrischen Studie zur Begutachtung behaupteter letaler Behandlungsfehler werden dargestellt. Wesentliche Ergebnisse der Studie sind: Die Gesamtzahl der wegen eines Behandlungsfehlerverdachtes durchgeführten Obduktionen schwankt in den kooperierenden Instituten zwischen 1,4 und 20%. In über 40% nimmt das Ermittlungsverfahren seinen Ausgang in der Qualifikation der Todesursache als nichtnatürlich bzw. nichtgeklärt. Die Ermittlungsverfahren richten sich überwiegend gegen Krankenhausärzte, erst in zweiter Linie gegen niedergelassene Ärzte. Die Quote bejahter Behandlungsfehler ist jedoch bei den niedergelassenen Ärzten deutlich höher als bei den Krankenhausärzten. Zwar stehen Chirurgen nach wie vor an der Spitze der Disziplinen, denen ein Behandlungsfehlervorwurf gemacht wird; hier werden jedoch Behandlungsfehlervorwürfe unterdurchschnittlich häufig bejaht. Pflegefehlervorwürfe wurden überdurchschnittlich häufig bestätigt. Die Effizienz der rechtsmedizinischen Begutachtung zeigt sich darin, dass von 4450 Fällen bereits 2863 durch die Obduktion geklärt werden konnten.

Abstract

The results of a multicentre study authorised by the German Federal Ministry of Health regarding the expert opinion of alleged lethal medical malpractice are presented in this article. The main results of this study were: in the cooperating institutes the total number of autopsies due to suspected medical malpractice ranged between 1.4 and 20%. In more than 40% of cases preliminary proceedings were started because the manner of death was characterised as “not natural” or “not clarified”, which affected more hospital doctors than doctors in private practice. However, the number of confirmed cases of medical malpractice was clearly higher for doctors in private practice than for hospital doctors. Surgery was still at the top of the disciplines involved in medical malpractice claims but the number of confirmed cases was below the average. Mistakes in care were confirmed to be above the average. The efficacy of medico-legal expert opinion is demonstrated by the fact that 2,863 out of 4,450 cases could be clarified by autopsy.

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Wir danken allen kooperierenden Instituten für ihre Unterstützung, ohne die diese Analyse nicht möglich gewesen wäre.

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Preuß, J., Dettmeyer, R. & Madea, B. Begutachtung behaupteter letaler Behandlungsfehler im Fach Rechtsmedizin. Rechtsmedizin 16, 367–382 (2006). https://doi.org/10.1007/s00194-006-0415-x

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