Zusammenfassung
Der sportlich aktive 39-jährige Patient präsentierte sich mit persistierenden Schulterschmerzen. In der körperlichen Untersuchung zeigte sich ein positiver Hawkins-Test sowie Bewegungseinschränkungen in der endgradigen Außenrotation. In der Magnetresonanztomographie (MRT) wurde am Ansatz der Infraspinatussehne eine Avulsion der ligamentären Struktur, bei begleitender fettiger Degeneration im Sinne einer Walch-Läsion, festgestellt. Nach arthroskopisch gesicherter, erhaltener Kontinuität der Infraspinatussehne fiel die Entscheidung auf ein konservatives Therapieregime mittels Ruhigstellung und intensiver physiotherapeutischer Betreuung.
Abstract
The athletically active 39-year-old male patient presented with persistent shoulder pain. The physical examination showed a positive Hawkins test as well as movement restrictions in terminal external rotation. The magnetic resonance imaging (MRI) revealed an avulsion of the ligamentous structure at the base of the infraspinatus tendon, with accompanying fatty degeneration in the form of a Walch lesion. After arthroscopically confirmed retained continuity of the infraspinatus tendon, a conservative treatment regimen was chosen, involving immobilization and intensive physiotherapeutic care.
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Literatur
Guerini H, Pluot E, Pessis E et al (2015) Tears at the myotendinous junction of the infraspinatus: ultrasound findings. Diagn Interv Imaging 96:349–356. https://doi.org/10.1016/j.diii.2014.11.009
Kraus N, Scheibel M (2011) Eine seltene, aber folgenschwere Rotatorenmanschettenläsion. Arthroskopie 24:311–315. https://doi.org/10.1007/s00142-011-0647-y
Lunn JV, Castellanos-Rosas J, Tavernier T et al (2008) A novel lesion of the infraspinatus characterized by musculotendinous disruption, edema, and late fatty infiltration. J Shoulder Elbow Surg 17:546–553. https://doi.org/10.1016/j.jse.2007.11.016
Tavernier T, Walch G, Barthelemy R et al (2006) Isolated lesion of the infraspinatus at the myotendinous junction: a new lesion. J Radiol 87:1875–1882. https://doi.org/10.1016/s0221-0363(06)74168-3
Walch G, Nové-Josserand L, Liotard J‑P, Noël E (2009) Musculotendinous infraspinatus ruptures: an overview. Orthop Traumatol Surg Res 95:463–470. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2009.06.004
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D. Szymski, M. Kerschbaum, V. Alt und A. Voss geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Szymski, D., Kerschbaum, M., Alt, V. et al. Walch-Läsion. Arthroskopie 34, 62–65 (2021). https://doi.org/10.1007/s00142-020-00420-z
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