Tipps und Tricks der Meniskusrefixation

Zusammenfassung

Die Ankernahtsysteme Meniscal Cinch® (Arthrex), Fast-Fix® (Smith & Nephew), RapidLoc® (Mitek) und MaxFire® (Biomet) bilden die 3. Generation der Meniskusnahtsysteme. Mittels nichtresorbierbarer geflochtener Fäden erlauben diese Systeme eine All-inside-Naht von Meniskusrissen. Eine korrekte mediale und laterale Portalanlage ist zur sicheren Naht des Meniskushinterhorns essenziell. Fakultativ empfiehlt sich gelegentlich ein posteromediales Portal, um den Meniskusriss im Hinterhornbereich des medialen Meniskus besser beurteilen zu können. Besonders chronische Meniskusrisse weisen in der Regel komplexe Rissformen auf. Diese sollte partiell reseziert werden und die Meniskusperipherie mit Vertikalnähten eine Stabilisierung erfahren, da besonders die Peripherie für die femorotibiale Lastübertragung von Bedeutung ist.

Abstract

Suture repair systems such as the Meniscal Cinch® (Arthrex), Fast-Fix® (Smith & Nephew), RapidLoc®, (Mitek) and MaxFire® (Biomet) comprise the third generation of implants for meniscus repair. They are loaded with non-absorbable braided sutures and can be used in an all-inside technique. A correct medial and lateral portal access is required to allow sufficient meniscus repair without damaging the cartilage. Chronic meniscus lesions present complex tears and frequently require resection. These should be partially resected and the meniscus periphery stabilized with vertical sutures, because the periphery is the most important part of the meniscus for femorotibial load transfer.