Hemialloarthroplastiken am Kniegelenk

Zusammenfassung

Die Ergebnisse von 2 Schlittenprothesenmodellen (St. Georg, Link AG, und Wessinghage-Schlitten, Sulzer Medica AG) werden dargestellt. Zur Bewertung wurde der kritisch bewertende Insall-Score angewandt (Knee Society Clinical Rating System). Mit diesem System können die subjektiven Angaben des Patienten in einem “Function Score” und die klinisch erhobenen Daten in einem “Knee Score” dargestellt werden.

Die mittlere Nachuntersuchungszeit für das St.-Georg-Implantat lag bei 7 Jahren und 6 Monaten mit im Mittel guten und befriedigenden Resultaten. Die mittlere Nachuntersuchungszeit für das Wessinghage-Modell betrug 3 Jahre und 2 Monate und lieferte ebenfalls im Mittel gute und befriedigende Resultate.

Beide Knieprothesenmodelle erzielten trotz hohen Patientenalters und überproportionalen Frauenanteils zufriedenstellende Ergebnisse. Ein Fortschreiten der Arthrose im nicht-operierten Gelenkkompartiment konnte bei ca. 66% der Patienten beobachtet werden. Durch die Schlittenimplantation konnten weitgehend physiologische Achsenverhältnisse des Gelenkes erreicht werden. Partielle und komplette Lysesäume wurden vornehmlich im Bereich des Tibiaplateaus beobachtet. Sie blieben jedoch klinisch ohne jegliche Konsequenz. Die Überlebensrate für die Schlittenmodelle lag für den St.-Georg-Schlitten bei 88,92% (10-Jahres-Überlebensrate) und für den Wessinghage-Schlitten bei 98,35% (5-Jahres-Überlebensrate).

Abstract

The outcome of 2 different unicompartimental knee arthroplasty procedures (St. Georg, Link AG, and Wessinghage, Sulzer Medica AG) is presented. The clinical results were evaluated by use of the Insall Score (Knee Society Rating System). According to this system, the subjective opinion of the patients are presented as a “Function Score” and the clinical evaluations is shown as a “Knee Score”.

In this study, the median follow-up for the St. Georg implant was 7 years and 6 months with good results reported by both scores. The median follow-up for the Wessinghage implant was 3 years and 2 months and it also showed good results. Despite the high average age of the patients in this study as well as the high percentage of female patients, both types of prostheses produced good results. If any, partial or complete radioluciencies were mainly observed in the tibial component. However, they had no clinical consequence. It should be noted, however, that arthritis in the compartment not receiving arthroplasty surgery progressed in almost 2/3 of the patients. By implantation of both implants a physiological axis of the leg could be achieved. The survivorship of the St. Georg implant was 88.92% (10 years survivorship). For the Wessinghage implant it was 98.35% (5 years survivorship).