Advertisement

Der Orthopäde

, Volume 29, Issue 8, pp 722–726 | Cite as

Knieendoprothetik – Biomechanische Voraussetzungen und Konsequenzen

  • C. Stukenborg-Colsman
  • S. Ostermeier
  • C. Hurschler
  • C.-J. Wirth
Zum Thema: Knieendoprothetik

Zusammenfassung

Die vorliegende Versuchsreihe diente zur dynamischen In-vitro-Messung des mechanischen Wirkungsgrads der Knieextensoren vor und nach endoprothetischer Versorgung des Kniegelenks, des tibiofemoralen Drucks auf fixierte und mobile Polyethyleninlays und der Bewegungsmessung von mobilen Inlays. Dazu wurden 8 physiologische Kniepräparate, in die das Interax™ Knieendoprothesensystem implantiert wurde, in einen Kniekinemator eingesetzt. Es wurde ein isokinetischer Extensionsversuch mit einem konstanten Extensionsmoment von 31 Nm simuliert.

Der den M. quadriceps femoris simulierenden Zugzylinder entwickelte nach Implantation der Prothese keine höheren Kräfte, um das gleiche Extensionsmoment zu erreichen. Die Druckmessung ergab eine Druckminderung durch das mobile Inlay von 60 % gegenüber dem fixierten Inlay. Die Bewegungsmessung des mobilen Inlays zeigte ein Zurückwandern des Inlays um 3,5 mm auf der Tibiabasisplatte bei Knieextension und keine posteriore Wanderung der tibiofemoralen Kontaktfläche, wie es beim fixierten Inlay der Fall war.

Schlüsselwörter Dynamische In-vitro-Messung • Knieextensoren • Fixierte und mobile Polyethyleninlays 

Knee endoprosthesis. Biomechanical requirements and consequences

Abstract

The experiments described herein permitted the dynamic in vitro measurement of the mechanical efficiency of the quadriceps muscle, both before and after total knee arthroplasty (TKA). The measurement of tibiofemoral pressure on fixed and mobile polyethylene inlays, as well as the movement of mobile inlays, is described. The Interax TKA system was implanted in 8 fresh frozen knee cadavers which were then mounted onto a knee-simulating machine. An isokinetic extension motion was simulated by extending the knee specimens under a constant extension torque of 31 Nm.

The quadriceps muscle force required for this motion was not found to increase after implantation of the prostheses. Pressure on the mobile inlay was 60 % lower than that measured on the fixed inlay. A 4-mm posterior migration of the mobile inlay on the tibial base plate was observed, with no motion of the inlay femoral component contact surface, which migrated posteriorly in the fixed bearing prosthesis. Thus, instead of moving posteriorly, the mobile inlay femoral component contact area remained at the center of the inlay during the entire extension motion.

Keywords Dynamic in vitro measurement • Knee extension • Fixed and mobile polyethylene inlays 

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000

Authors and Affiliations

  • C. Stukenborg-Colsman
    • 1
  • S. Ostermeier
    • 1
  • C. Hurschler
    • 2
  • C.-J. Wirth
    • 1
  1. 1.Klinik Orthopädie, Medizinische Hochschule Hannover
  2. 2.Labor für Biomechanik und Experimentelle Orthopädie, Medizinische Hochschule Hannover

Personalised recommendations