Die Endoprothetik ist eine der erfolgreichsten Operationen in der Medizin überhaupt. Die Ansprüche an die Funktionalität der Implantate sind hoch, dennoch versagen immer noch viele Endoprothesen aus verschiedenen Gründen. Die Besonderheiten der Lockerungsmechanismen sind neben den patienten- und operateurbezogenen Faktoren, Infektionen und Malpositionierung der Implantate, besonders in der Regulation der Implantatfixation bzw. der Regulation der Lockerung von Implantaten zu suchen.

Das vorliegende Heft soll die verschiedenen Reaktionen des „Microenvironments“ auf das Implantat beleuchten. Hierbei sollen die physiologischen Reaktionen der Patienten bei der Osseointegration von Biomaterialien betrachtet werden, weiterhin das periprothetische Interface, wie auch die Abrieberkrankungen und deren Effekte auf das umliegende Gewebe zusammengefasst werden. Die besonderen Effekte von metallischen und anderen Gleitpaarungen und was wir in den letzten 20 Jahren gelernt haben, werden analysiert. Zudem werden die Hypersensitivitätsreaktionen und auch lymphozytären Aktivierungen nach Hüftendoprothesen und ihr Beitrag zum Lockerungsprozess dargestellt.

Die Beiträge dieses Heftes fokussieren sich auf die biologischen Reaktionen des umliegenden Gewebes auf Endoprothesen bzw. deren Biomaterialien. Die verschiedenen Materialien und auch physiologische wie auch pathophysiologische Situationen werden durch aktuelle Beiträge zur Thematik zusammengefasst.

Univ.-Prof. Dr. med. habil. Christoph H. Lohmann

Univ.-Prof. Dr. med. habil. Boris M. Holzapfel