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Ätiologie, Epidemiologie, Prognose und biomechanische Besonderheiten neuromuskulärer Skoliosen

Etiology, epidemiology, prognosis and biomechanical principles of neuromuscular scoliosis

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Der Orthopäde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Durch neuromuskuläre Erkrankungen bedingte Deformitäten der Wirbelsäule sind häufig progredient, führen zu Imbalancen bis hin zum Verlust der Sitzfähigkeit und können mit einer reduzierten Vitalkapazität assoziiert sein. Die gesamte Betreuung hinsichtlich der Wirbelsäulendeformitäten sollte in Zentren erfolgen, da häufig besondere Kenntnisse erforderlich sind und invasive Maßnahmen im Vergleich zur adoleszenten Skoliose mit einer erhöhten Morbidität einhergehen. Abgeleitet von der Ätiologie und den daraus resultierenden biomechanischen Grundlagen (Besonderheiten) ergeben sich für alle behandelnden Institutionen wichtige Aspekte und Überlegungen vom Untersuchungsintervall über die Dauer der konservativen Therapie bis hin zum richtigen Zeitpunkt der Einleitung einer operativen Therapie. Eine sorgfältige Überwachung und Kenntnisse der zugrunde liegenden Erkrankungen sind die Schlüsselkomponenten, um eine Kurvenprogression zu erkennen und mit der adäquaten Therapie zum richtigen Zeitpunkt den Erhalt oder die Verbesserung der Funktionalität zu erreichen.

Abstract

Deformity due to neuromuscular disease is often progressive and associated with reduced vital capacity. In general, all treatment should be performed in specialized centers, since invasive measures are associated with an increased morbidity compared to adolescent scoliosis. Derived from the etiology and the resulting biomechanical basis (characteristics), important aspects and considerations arise for all healthcare institutions from the examination interval to the duration of conservative therapy and initiation of surgical therapy. Proper monitoring and assessment are key components to identify curve progression and to achieve preservation or improvement of basic functions.

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Abb. 1
Abb. 2

Abbreviations

EOSQ:

Early Onset Scoliosis Questionnaire

FA :

Friedrich-Ataxie

GFMCS :

„Gross motor function classification system“

HRQOL :

„Health-related quality-of-life“

MMC :

Myelomeningozele

NMS :

Neuromuskuläre Skoliose

SMA :

Spinale Muskelatrophie

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Plastische Chirurgie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR, Liebigstraße 20, 04103, Leipzig, Deutschland

    Nicolas Heinz von der Höh, Eckehard Schumann, Anna Völker & Christoph-Eckhard Heyde

  2. Zentrum zur Erforschung der Stütz- und Bewegungsorgane (ZESBO), Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Plastische Chirurgie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR, Leipzig, Deutschland

    Stefan Schleifenbaum & Robin Heilmann

Authors
  1. Nicolas Heinz von der Höh
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  2. Stefan Schleifenbaum
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  3. Eckehard Schumann
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  4. Robin Heilmann
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  5. Anna Völker
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  6. Christoph-Eckhard Heyde
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Correspondence to Nicolas Heinz von der Höh.

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Interessenkonflikt

N.H. von der Höh, S. Schleifenbaum, E. Schumann, R. Heilmann, A. Völker und C.‑E. Heyde geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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von der Höh, N.H., Schleifenbaum, S., Schumann, E. et al. Ätiologie, Epidemiologie, Prognose und biomechanische Besonderheiten neuromuskulärer Skoliosen. Orthopäde 50, 608–613 (2021). https://doi.org/10.1007/s00132-021-04126-4

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