Individuelle Revisionsendoprothetik am Kniegelenk

Zusammenfassung

Bei steigenden Operationszahlen primärer Knieendoprothesen steigt mit zeitlichem Versatz gleichsam die Relevanz und Häufigkeit für Prothesenwechseloperationen. Dabei ist auf eine Zwei-Zonen-Verankerung zu achten. Aufgrund von knöchernen Defekten kann die Gelenkfläche häufig nicht mehr als mögliche Verankerungszone hinzugezogen werden, sodass die Fixierung im metaphysären und diaphysären Bereich des Knochens stattfinden muss. Ist der Defekt aus verschiedenen Gründen jedoch für die regelhafte Versorgung zu stark ausgeprägt, können individuell angefertigte Implantate verwendet werden. Diese werden auf Grundlage einer präoperativen CT im Rahmen eines zweizeitigen Wechsels mithilfe der sog. additiven Fertigung hergestellt.

Abstract

With increasing numbers of primary knee arthroplasties, the relevance and frequency of prosthesis replacement operations are increasing with a time lag. Two-zone anchoring is important. Due to bony defects, the articular surface can often no longer be used as a possible anchoring zone, so the fixation must take place in the metaphyseal and diaphyseal area of the bone. If, for various reasons, the defect is too pronounced for regular care, individually-manufactured implants can be used. These are produced on the basis of a preoperative CT as part of a two-stage change using industrial 3D printers and so-called additive manufacturing.