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Anatomie des Daumensattelgelenks unter Berücksichtigung der Endoprothetik

  • F. UnglaubEmail author
  • M. F. Langer
  • B. Hohendorff
  • M. Jung
  • L. P. Müller
  • C. K. Spies
Leitthema

Zusammenfassung

Der Daumen steht, in neutraler Position, außerhalb der Ebene der übrigen Finger und spielt somit für die Funktion der Hand eine entscheidende Rolle. Weiterhin ermöglicht die einzigartige Geometrie des Sattelgelenks eine große Beweglichkeit des Daumens und ist für den Oppositionsgriff unabdingbar. Durch die hohen Freiheitsgrade, die große Krafteinwirkung auf eine wandernde kleine Gelenkkontaktfläche und die intensive Nutzung des Daumens ist dieses Gelenk allerdings für Arthrose prädisponiert. Die Endoprothetik steht vor der Herausforderung, die enormen Freiheitsgrade des Daumensattelgelenks zu erhalten, bei ausreichender Stabilität und Schmerzreduzierung. Diese Übersichtsarbeit soll die Anatomie des Daumensattelgelenks unter Berücksichtigung der Endoprothetik beleuchten.

Schlüsselwörter

Gelenkinstabilität Gelenkersatz Bänder Arthrose Daumen 

Abkürzungen

ADD

M. adductor pollicis

APB

M. abductor pollicis brevis

APL

M. abductor pollicis longus

dAOL

„Deep anterior olique ligament“

DRL

Lig. dorso radiale

EPB

M. extensor pollicis brevis

EPL

M. extensor pollicis longus

FCR

M. flexor carpi radialis

FPB

M. flexor pollicis brevis

FPL

M. flexor pollicis longus

IML

Lig. intermetacarpale

MC

Metakarpale 

OPP

M. opponens pollicis

POL

„Posterior oblique ligament“

sAOL

„Superficial anterior oblique ligament“

UCL

Ulnares Kollateralband

Anatomy of the trapeziometacarpal joint in the context of arthroplasty

Abstract

The thumb has a crucial role in the hand due to its position with regard to the fingers. The CMC-1 joint enables an extraordinary range of motion, since its geometry allows for opposition. The former joint may often succumb to osteoarthritis because a great range of motion in combination with large forces, small contact areas, and thorough usage are always present. Joint replacement is challenged by the great range of motion based on the necessary joint stability and the demand for sufficient pain reduction. This review highlights the anatomy of the CMC-1 joint with regard to joint preplacement solutions.

Keywords

Joint instability Joint replacement Ligaments Osteoarthritis Thumb 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

F. Unglaub, M.F. Langer, B. Hohendorff, L.P. Müller und C.K. Spies geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • F. Unglaub
    • 1
    • 2
    Email author
  • M. F. Langer
    • 3
  • B. Hohendorff
    • 4
  • M. Jung
    • 5
  • L. P. Müller
    • 6
  • C. K. Spies
    • 1
  1. 1.HandchirurgieVulpiusklinikBad RappenauDeutschland
  2. 2.Medizinische Fakultät MannheimUniversität HeidelbergMannheimDeutschland
  3. 3.Klinik für Unfall‑, Hand- und WiederherstellungschirurgieUniversitätsklinikum MünsterMünsterDeutschland
  4. 4.Abteilung für Hand‑, Ästhetische und Plastische ChirurgieElbe Klinikum StadeStadeDeutschland
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  6. 6.Unfall‑, Hand- und EllenbogenchirurgieUniversitätsklinikum KölnKölnDeutschland

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