Zusammenfassung
Der Ansturm auf das Medizinstudium ist ungebrochen. Allein im Wintersemester 2016 gab es für 9150 Studienplätze in Deutschland über 43.800 Bewerber. Einer der Kernpunkte im „Masterplan 2020“ ist die Reform der Lehre an den medizinischen Fakultäten. Studierende der Humanmedizin werden demnach zukünftig primär auf Grundlage kompetenzorientierter, integrierter Curricula ausgebildet werden. Der vorliegende Beitrag soll Sie mit modernen Lehrkonzepten/-methoden und mit aktuellen Prüfungsformaten vertraut machen, die in der studentischen Ausbildung in Orthopädie und Unfallchirurgie eine besondere Rolle spielen. Die Vermittlung von ärztlichen und evidenzbasierten Handlungskompetenzen, klinischen Untersuchungstechniken, diagnostischen/therapeutischen Verfahren und hygienisches Arbeiten sind dabei besonders wichtig. Krankheitsbezogene, kompetenzorientiert formulierte Lernziele und Prüfungsformate sollen den Studierenden helfen, die Tiefe des Fachs zu erfassen.
Abstract
The scramble for available places to study medicine in Germany continues. One of the core points within the “Master Plan 2020”, which has been recently adopted, is the reform of teaching concepts at German medical faculties. In the future, students of human medicine are to be trained primarily based upon competence-oriented, integrated curricula. The present paper is intended to present modern teaching concepts and methods, as well as current examination formats, which play a special role in student training in orthopaedics and traumatology. Knowledge in the field of medical and evidence-based treatment strategies, clinical examination techniques, diagnostic/therapeutic procedures and hygienic working conditions are especially important. Individual courses with a focus on research-, practice- and competence-orientation are intended to help the students grasp the depth of the subject.
Literatur
Force WAIT (2007) WFME global standards for quality improvement in medical education. European specifications. http://wfme.org/standards/european - specifications/21 - european - specifications - english/file. Zugegriffen: 09.01.2017
Wissenschaftsrat (2014) Empfehlungen zur Weiterentwicklung des Medizinstudiums in Deutschland auf Grundlage einer Bestandsaufnahme der humanmedizinischen Modellstudiengänge, S 4017–4014
Hahn EG, Fischer MR (2009) Nationaler Kompetenzbasierter Lernzielkatalog Medizin (NKLM) für Deutschland: Zusammenarbeit der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA) und des medizinischen Fakultätentages (MFT). GMS Z Med Ausbild 26:Doc35
Eckel JF, Fitz HM, Miethke T, Treede R‑D, Obertacke U (2016) Leistungsnachweis „Wissenschaftliches Arbeiten“ mit verpflichtender Forschungsarbeit im Medizincurriculum. Hochschulwesen 5+6:150
Neville AJ (2009) Problem-based learning and medical education forty years on. A review of its effects on knowledge and clinical performance. Med Princ Pract 18:1–9
Guskey TR (2007) Closing achievement gaps: revisting Benjamin S. bloom’s „learning for mastery“. J Adv Acad 19:8–31
Hattie JAC (2013) Lernen sichtbar machen. Überarbeitete deutschsprachige Ausgabe von „Visible learning“. Schneider Verlag Hohengehren, Baltmannsweiler
Schröder H (2000) Lernen – Lehren – Unterricht. Lernpsychologische und didaktische Grundlagen. Oldenbourg, Muenchen
Barsuk JH, Ahya SN, Cohen ER, McGaghie WC, Wayne DB (2009) Mastery learning of temporary hemodialysis catheter insertion by nephrology fellows using simulation technology and deliberate practice. Am J Kidney Dis 54:70–76
Barsuk JH, Cohen ER, Caprio T, McGaghie WC, Simuni T, Wayne DB (2012) Simulation-based education with mastery learning improves residents’ lumbar puncture skills. Neurology 79:132–137
Wayne DB, Butter J, Siddall VJ, Fudala MJ, Wade LD, Feinglass J, McGaghie WC (2006) Mastery learning of advanced cardiac life support skills by internal medicine residents using simulation technology and deliberate practice. J Gen Intern Med 21:251–256
Barley GE, Fisher J, Dwinnell B, White K (2006) Teaching foundational physical examination skills: study results comparing lay teaching associates and physician instructors. Acad Med 81:95–97
Parle J, Ross N, Coffey F (2012) Clinical teaching associates in medical education: the benefits of certification. Clin Teach 9:275–279
Bindal N, Goodyear H, Bindal T, Wall D (2013) DOPS assessment: a study to evaluate the experience and opinions of trainees and assessors. Med Teach 35:e1230–e1234
Norcini JJ, Blank LL, Duffy FD, Fortna GS (2003) The mini-CEX: a method for assessing clinical skills. Ann Intern Med 138:476–481
Harden RM, Gleeson FA (1979) Assessment of clinical competence using an objective structured clinical examination (OSCE). Med Educ 13:41–54
Sloan DA, Donnelly MB, Schwartz RW, Strodel WE (1995) The objective structured clinical examination. The new gold standard for evaluating postgraduate clinical performance. Ann Surg 222:735–742
Hodges B (2003) Validity and the OSCE. Med Teach 25:250–254
Hodges B, Hanson M, McNaughton N, Regehr G, University of Toronto Psychiatric Skills Assessment P (2002) Creating, monitoring, and improving a psychiatry OSCE: a guide for faculty. Acad Psychiatry 26:134–161
Jünger J et al (2010) OSCE Prüfungsvorbereitung Chirurgie. Thieme, Suttgart
Karpicke JD, Blunt JR (2011) Retrieval practice produces more learning than elaborative studying with concept mapping. Science 331:772–775
Profanter C, Perathoner A (2015) DOPS (Direct Observation of Procedural Skills) in undergraduate skills-lab: does it work? Analysis of skills-performance and curricular side effects. GMS Z Med Ausbild 32:Doc45
Bland CJ, Starnaman S, Wersal L, Moorehead-Rosenberg L, Zonia S, Henry R (2000) Curricular change in medical schools: how to succeed. Acad Med 75:575–594
Godfrey J, Dennick R, Welsh C (2004) Training the trainers: do teaching courses develop teaching skills? Med Educ 38:844–847
Wilkerson L, Irby DM (1998) Strategies for improving teaching practices: a comprehensive approach to faculty development. Acad Med 73:387–396
Ruesseler M, Obertacke U, Dreinhofer KE, Waydhas C, Marzi I, Walcher F (2011) Undergraduate education in orthopaedic and trauma surgery – a nationwide survey in Germany. Z Orthop Unfall 149:27–32
Adili F, Kadmon M, Konig S, Walcher F (2013) Professionalization of surgical education in the daily clinical routine. Training concept of the Surgical Working Group for Teaching of the German Society of Surgery. Chirurg 84:869–874
Kern DE, Thomas SG, Howard DM, Bass EB (1998) Curriculum development for medical education: a six-step approach. Johns Hopkins University Press, Baltimore
Lammerding-Köppel M (2012) Konsenspapier des bundesweiten MedizinDidaktikNetzes zur gegenseitigen Anerkennung von Leistungen. http://www.medidaktik.de/fileadmin/user_upload/www.medidaktik.de/Dokumente/Kompetenzzentrum/Netzwerke/MedizinDidaktikNetz/Hintergrund-und-Ziele/2014-04-04_Konsenspapier.pdf. Zugegriffen: 09.01.2017
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
T. Renkawitz, A. Benditz, M. Rüsseler, U. Obertacke, J. Grifka und M. Weber geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.
Additional information
Redaktion
C. Chiari, Wien
R. von Eisenhart-Rothe, München
H. Gollwitzer, München
J. Grifka, Bad Abbach
M. Jäger, Essen
A. Meurer, Friedrichsheim
CME-Fragebogen
CME-Fragebogen
Was definiert der Nationale Kompetenzbasierte Lernzielkatalog Chirurgie (NKLC)?
Wünsche und Anregungen der Studierenden
Mindeststandards in der chirurgischen Versorgung
Ziele der wissenschaftlichen Entwicklung
Lernzielinhalte, Kompetenzebenen und Kompetenzbereiche
Sozioökonomische Aspekte
Welche Handlungskompetenzen beinhaltet der allgemeine Abschnitt des NKLC?
Kommunikation mit Patienten und Angehörigen
Durchführung moderner invasiver Untersuchungen
Sicherstellen der regionalen Patientenversorgung
Codierung von medizinischen Leistungen
Durchführung von Operationen
Was gehört nicht zu den 7 Rollen der Ärztin/des Arztes (gemäß NKLM und CanMed)?
Medizinische Expertin/Medizinischer Experte
Gelehrte/Gelehrter
Kommunikatorin/Kommunikator
Finanzexpertin/Finanzexperte
Verantwortungsträgerin und Managerin/Verantwortungsträger und Manager
Was ist ein Ziel der horizontalen Integration von Lerninhalten?
Ökonomischere Zeitgestaltung
Förderung des selbstständigen Lernens als Hausarbeit
Ausbildung der ärztlichen Kernkompetenzen
Digitale Ausbildung
Personalressourceneinsparung
Was trifft für den Unterricht am Krankenbett zu?
Spielt in den chirurgischen Fächern eine untergeordnete Rolle
Macht erst in der späteren Phase des Medizinstudiums Sinn
Wird nur in Akutkliniken durchgeführt
Sollte Gruppenstärken von 6 Studierenden pro Patient nicht überschreiten
Muss mindestens einmal täglich erfolgen
Die Möglichkeit zur Bildung von Studienschwerpunkten …
gibt die Möglichkeit, seine Fächer beliebig zu kombinieren.
ermöglicht die Studienzeit zu verkürzen.
kann Ausbildungsschwerpunkte individuell definieren.
unterstreicht die Rolle des Arztes als Ökonom.
erhöht die Prüfungsanzahl.
Was macht problemorientiertes/fallbasiertes Lernen (PoL) aus?
Üben von Auswendiglernen
Dozentenorientiertes Erarbeiten des Problems
Findet üblicherweise als Frontalunterricht statt
Beschäftigt sich mit einer speziellen „Problemstellung“
Kann gut in großen Gruppen unterrichtet werden
Was trifft für teaching associates zu?
Geben technischen Support während Vorlesungen und Seminaren
Geben kein Feedback
Sind meist aktuell in Behandlung befindliche Patienten
Können die Durchführung von praktischen Fertigkeiten im Vergleich zwischen mehreren Untersuchern beurteilen
Werden nur in einem Fach eingesetzt
Was kennzeichnet einen OSCE?
Arbeitsplatzbasiertes Assessment
Prüfung am Patienten
Eine Art Zirkeltraining mit mehreren Prüfungsstationen
Beobachtung einer klinischen Fertigkeit mit Feedback
Schriftliche Prüfung
Das Train-the-trainer-Konzept ist eine Initiative zur Verbesserung …
der ärztlichen Freizeitgestaltung.
der Patientenversorgung in der Notaufnahme.
der Qualität klinisch Lehrender.
des Entlassmanagements an Kliniken.
der kassenärztlichen Selbstverwaltung.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Renkawitz, T., Benditz, A., Rüsseler, M. et al. Lehre in Orthopädie und Unfallchirurgie. Orthopäde 46, 969–978 (2017). https://doi.org/10.1007/s00132-017-3457-8
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-017-3457-8