Angst und Depressionen nach einer Amputation der unteren Extremität

Zusammenfassung

Eine Vielzahl von psychosozialen, krankheitsbezogenen und behinderungsbezogenen Variablen beeinflusst den Anpassungsvorgang an einen Gliedmaßenverlust der unteren Extremität. Dabei treten häufig psychische Störungen als Folge eines misslungenen Anpassungsprozesses auf.

Von 75 untersuchten Patienten mit einer Amputation der unteren Extremität wiesen 27% erhöhte Depressions- und 25% erhöhte Angstwerte auf. Bei 18,3% fielen erhöhte Werte in beiden Kategorien auf.

In einer Regressionsanalyse zeigte sich, dass eine geringe Akzeptanz der Prothese neben der Schmerzwahrnehmung ein wichtiger Prädiktor für die Entstehung von psychischen Störungen wie Angst und Depression ist. Daher sollte mit einer kompetenten Psychodiagnostik und Betreuung zur Prävention psychosozialer Auffälligkeiten zeitnah begonnen werden. Dabei ist eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen allen in der Behandlung des Betroffenen involvierten Personen zu empfehlen.

Abstract

A good number of psychosocial-, disease-, and disability-related variables influence the adaptation process after the loss of a lower limb. In this case psychological problems, as a result of a failed adaptation process, are common.

Of the 75 patients examined who had an amputation of a lower extremity 27% showed increased depression and 25% increased anxiety scores; 18.3% showed higher than normal scores in both categories.

Regression analysis showed that in addition to pain reception poor acceptance of the prosthesis is an important predictive factor for the development of psychological disorders and diseases like anxiety and depression. Therefore, measures for psychological diagnostics and care should be initiated soon after the amputation to prevent psychological abnormalities. Here interdisciplinary management and cooperation of the professions involved in the care of the patient are recommended.