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Bedeutung von MRSA in der Patientenversorgung

Epidemiologie, Prophylaxe und Therapie

The importance of MRSA in patient care

Epidemiology, prevention and therapy

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Zusammenfassung

Die Entwicklung der epidemiologischen Situation bei Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) mit einem seit Jahren ansteigenden Trend der Verbreitung in verschiedenen Einrichtungen der ambulanten und stationären Versorgung stellt ein großes infektiologisches Problem dar. Es ergibt sich damit die Notwendigkeit eines MRSA-Managements, dass einerseits Screening-, Hygiene-, Isolierungs- und Sanierungsmaßnahmen und andererseits auch die Kontrolle des Antibiotikaeinsatzes beinhalten muss. Um die MRSA-Situation auch in Zukunft überwachen und bewerten zu können stehen entsprechende Surveillancesysteme zur Verfügung, die zudem Anhaltspunkte zur stetigen Verbesserung des MRSA-Managements liefern können, um das Problem langfristig zu begrenzen.

In diesem Zusammenhang kommt regionalen Netzwerken zur Umsetzung von MRSA-Präventionsstrategien eine besondere Bedeutung zu. Sie haben das Ziel, die Zahl MRSA-bedingter Infektionen in einer Region zu reduzieren und die MRSA-Zirkulation zwischen den verschiedenen Einrichtungen des Gesundheitswesens zu unterbrechen.

Bei der Behandlung von MRSA-Infektionen ist ein interdisziplinäres Vorgehen zwischen behandelndem Orthopäden und klinischem Mikrobiologen für die Planung eines effektiven Therapieregims von großer Wichtigkeit, um den Behandlungserfolg sicher zustellen, gerade vor dem Hintergrund knapper werdender Ressourcen im Gesundheitssystem.

Abstract

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) has for several years been increasingly spreading at inpatient and outpatient health care facilities. This constitutes a great epidemiological problem. Measures are needed for MRSA management, including screening, hygiene, containment, and sanitation as well as for a stricter control of antibiotic use. In order to be able to monitor and assess the MRSA problem in the future, there are surveillance systems which can provide approaches for continuously improving MRSA management and thus offer a long-term solution.

In this context, regional networks for implementing MRSA prevention strategies are of particular importance. Their goal is reducing MRSA-caused infections in an area and stop circulation of MRSA between the various health care facilities.

For the management of MRSA infections, interdisciplinary cooperation between the attending orthopedic specialist and the clinical microbiologist is very important for planning an effective treatment regimen to ensure a successful outcome, particularly in view of the growing shortage of resources in the healthcare system.

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Hornberg, C., Knoop, D. & Kipp, F. Bedeutung von MRSA in der Patientenversorgung. Orthopäde 35, 1159–1168 (2006). https://doi.org/10.1007/s00132-006-1015-x

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