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Versagensanalyse von Knieendoprothesen

Grundlagen und methodische Ansätze zur Schadensanalyse

Failure analysis of total knee replacement

Basics and methodological aspects of the damage analysis

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Der Orthopäde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Mögliche Versagensursachen von Knieendoprothesen sind Abrieb, Verschleiß, Fehlpositionierung, Fehldimensionierung und inadäquates Design der Implantatkomponenten, Fertigungsfehler, Materialermüdung und Korrosion, Überbelastung, Infektion sowie Allergie gegenüber Implantatmaterialien.

Für die Analyse von Schadensfällen existiert ein breites Spektrum methodischer Ansätze. Wesentliche Informationen für die Schadensanalyse liefern klinische und intraoperative Befunde, Fotodokumentation, Röntgenverläufe sowie festkörperphysikalische und histologische Untersuchungen. Hauptziele der Schadensanalyse sind Vermeidung weiterer Schadensereignisse und Informationsgewinn zur Verbesserung von Implantatdesign und -material sowie der Optimierung der Gewebeverträglichkeit von Implantaten und Abriebprodukten.

Ein möglichst lückenloses Erfassungs- und Meldesystem von Implantatversagen und besonderen Vorkommnissen ermöglicht die Früherkennung von systemspezifischen, gehäuften Schadensfällen.

Abstract

Possible causes for failure of total knee endoprostheses represent wear, malpositioning, maldimensioning and inadequate design of the implant components, manufacturing defects, material fatigue, corrosion, overloading, infection, and allergy against implant materials.

There is a broad spectrum of methodical approaches for the analysis of failure cases. Substantial information for the damage analysis is provided by clinical and intraoperative findings, photo documentation, radiographic course as well as all-solid, physical and histological investigations. Principal purposes of damage analysis are the avoidance of further damage events and the gain of information for improvement of implant design and material as well as the optimisation of the biocompatibility of implants and wear products.

Both a detection system of incidents and implant failures as well as a complete data collection enables early identification of system-specific, accumulated cases of implant failure.

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Bader, R., Mittelmeier, W. & Steinhauser, E. Versagensanalyse von Knieendoprothesen. Orthopäde 35, 896–903 (2006). https://doi.org/10.1007/s00132-006-0976-0

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