Arthroskopie des oberen Sprunggelenkes

Zusammenfassung

Die Arthroskopie des oberen Sprunggelenks (OSG) hat mittlerweile in den meisten Abteilungen, in denen arthroskopiert wird, einen festen Platz eingenommen,sodass sich die Anwendung der arthroskopischen Techniken auch am oberen Sprunggelenk als chirurgisches Standardverfahren etabliert hat. Verschiedene anerkannte Indikationen haben sich herausgebildet, weitere Anwendungsbereiche werden hinzukommen. Die Sprunggelenksarthroskopie mit rein diagnostischer Zielsetzung ist wie am Kniegelenk obsolet und aufgrund der verbesserten präoperativen Diagnostik als alleinige Maßnahme meist nicht mehr notwendig. In der Regel schließt sich an den diagnostischen Rundgang eine arthroskopische oder offene Therapie an. Mit dem ganzen Arsenal klinischer und bildgebender Untersuchungen lassen sich heute pathologische Verhältnisse innerhalb des oberen Sprunggelenks weitestgehend nichtinvasiv abklären, somit ist eine differenzierte präoperative Planung in den meisten Fällen möglich. Der vorliegende Beitrag beschreibt die Technik, Indikationen, Komplikationen und Perspektiven in der Arthroskopie des oberen Sprunggelenks.

Abstract

Arthroscopy of the ankle joint meanwhile enjoys widespread use in those departments that perform arthroscopy so that the application of arthroscopic techniques can be considered a standard procedure also for the talocrural articulation. Various indications have become generally accepted and further areas of application will emerge. As is the case for the knee joint, arthroscopy of the ankle joint solely for diagnostic purposes has become obsolete and due to improved preoperative methods for diagnosis is no longer necessary as the sole procedure. The diagnostic work-up is normally followed by arthroscopic or open treatment. The multitude of clinical examinations and imaging techniques currently available enables noninvasive clarification of pathological conditions in the ankle joint to the greatest possible extent, making detailed preoperative planning possible in most cases. The present article describes the technique, indications, complications, and perspectives for arthroscopy of the talocrural articulation.