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Traditionelle chinesische Medizin in der Integrativen Onkologie

Studienlage und Einsatzgebiete

Traditional Chinese medicine in integrative oncology

Study situation and fields of application

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Der Gynäkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Zunehmend werden Therapien aus der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) im Rahmen der Integrativen Onkologie in westliche Behandlungskonzepte integriert. Im Mittelpunkt stehen die Minderung von Nebenwirkungen, die durch die onkologische Behandlung entstehen, eine Verbesserung der Lebensqualität und die Förderung einer gesunden Lebensweise. Ziel ist es nicht, eine Heilung zu erreichen, sondern eine Kräftigung und Harmonisierung des Patienten. Die TCM kann daher eine sinnvolle Ergänzung zur konventionellen Behandlung sein.

Ziel der Arbeit/Fragestellung

Studienlage und Einsatzgebiete der TCM in der Integrativen Onkologie werden im nachfolgenden Beitrag kurz vorgestellt.

Ergebnisse

Gute Evidenz liegt vor zu Akupunktur bzw. Akupressur insbesondere bei Schmerzen: chemotherapieinduzierter Polyneuropathie (CIPN), AI(Aromatasehemmer)-induzierten Arthralgien und krebsbedingte Schmerzen. Zur Besserung von Übelkeit, Schlafstörungen, Hitzewallungen und kognitiven Beeinträchtigungen mit Akupunktur/Akupressur gibt es ebenfalls positive Daten. Neuere Daten zur Verbesserung einer Fatigue und der globalen Lebensqualität sind jedoch nicht ganz eindeutig. Von der Einnahme von TCM-Kräutern ist aus wissenschaftlicher Sicht abzuraten, allein Ginseng bei Fatigue und Ingwer gegen chemotherapieinduzierte Übelkeit/Erbrechen (CINV) können versucht werden.

Diskussion

Für eine Reihe von TCM-Verfahren ist die Evidenzlage gut, besonders für Akupunktur/Akupressur zur Linderung von Schmerzen (bedingt durch Chemotherapie, Aromatasehemmer oder den Krebs selbst) liegen gute Daten vor. Schlaf, Kognition und menopausale Symptome lassen sich ebenfalls durch Akupunktur/Akupressur bessern. Ginseng gegen Fatigue und Ingwer gegen Übelkeit können als Einzeldrogen versucht werden.

Abstract

Background

Therapies from traditional Chinese medicine (TCM) are increasingly being integrated into western treatment concepts within the framework of integrative oncology. The focus is on reducing side effects caused by oncological treatment, improving the quality of life and promoting a healthy lifestyle. The aim is not to achieve a cure but to strengthen and harmonize the patient. The TCM can therefore be a useful supplement to conventional treatment.

Objective

This article gives a brief survey of the state of evidence as well as the fields of application of TCM in integrative oncology.

Results

There is good evidence for acupuncture and acupressure especially for pain: chemotherapy-induced polyneuropathy (CIPN) aromatase inhibitor (AI)-induced arthralgia and cancer-related pain. There are also positive data on the improvement of nausea, sleep disorders, hot flashes and cognitive impairments with acupuncture/acupressure; however, more recent data on improving fatigue and global quality of life are not entirely conclusive. Taking TCM herbs is not recommended from a scientific point of view, only ginseng for fatigue and ginger against chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) can be tried.

Conclusion

There is good evidence for a number of TCM procedures, especially for acupuncture/acupressure for pain relief (caused by chemotherapy, aromatase inhibitors or the cancer itself). Sleep, cognition and menopausal symptoms can also be improved by acupuncture/acupressure. As a single drug, ginseng can be tried against fatigue and ginger against nausea.

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Correspondence to Petra Voiß.

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Interessenkonflikt

P. Voiß erklärt, dass sie innerhalb der vergangenen 3 Jahre ein Stipendium von der Karl und Veronica Carstens-Stiftung und durch das Josepha und Charlotte von Siebold Habilitandinnen-Förderprogramm sowie Beraterhonorare von Novartis und Mundipharma und Vortragshonorare von Novartis, Mundipharma, Celgene und Roche erhalten hat. P. Klose und G. Dobos geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. S. Kümmel erklärt, dass er innerhalb der vergangenen 3 Jahre Beraterhonorare von Roche/Genentech, Genomic Health, Novartis, Astra Zeneca, Amgen, Celgene, Somatex, Daiichi Sankyo, PFM medical, Pfizer, Lilly, Sonoscape und MSD erhalten habe sowie Reisekostenerstattung von Roche, Daiichi Sankyo, Sonoscape.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Redaktion

M. Kiechle, München

D. Paepke, München

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Klose, P., Dobos, G., Kümmel, S. et al. Traditionelle chinesische Medizin in der Integrativen Onkologie. Gynäkologe 54, 26–31 (2021). https://doi.org/10.1007/s00129-020-04718-9

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