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Radiologisch-interventionelle Methoden der Myombehandlung

Embolisation der Uterusarterien und hochintensiver fokussierter Ultraschall

Radiological interventions as methods of treatment for uterine fibroids

Embolization of uterine arteries and high-intensity focused ultrasound

  • Leitthema
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Der Gynäkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Myome sind bei einer beträchtlichen Anzahl an Frauen in der fertilen Lebensphase nachzuweisen und können abhängig von Größe und Lokalisation durch Symptome wie z. B. Blutungsstörungen, Unterbauchschmerzen, Druckbeschwerden und Sterilität auffallen. Neben operativen und medikamentösen Therapieoptionen stellen radiologisch-interventionelle Vorgehensweisen etablierte Behandlungsverfahren eines symptomatischen Uterus myomatosus dar. Im Rahmen der Übersicht werden die beiden bedeutsamsten radiologisch-interventionellen Verfahren – Embolisation der Uterusarterien und hochintensiver fokussierter Ultraschall – in Hinblick auf interventionelles Vorgehen, Voraussetzungen und Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Fertilitätsaspekte beleuchtet.

Abstract

Uterine fibroids are found in a considerable number of women in the fertile phase of life and may become symptomatic with bleeding disorders, abdominal pain and infertility depending on the size and location. Apart from surgical and drug-based treatments radiological interventions are well-established treatment options for women with symptomatic uterine fibroids. This review summarizes the current data concerning the interventional approach, prerequisites and indications as well as contraindications, side effects and fertility issues of the two most relevant radiological interventions for uterine fibroids, i.e. embolization of uterine arteries and high-intensity focused ultrasound.

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Abb. 4
Abb. 5a–c

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Authors and Affiliations

  1. Frauenklinik, Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim, Deutschland

    Michael K. Bohlmann

  2. Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein – Campus Lübeck, Lübeck, Deutschland

    Magdalena Bohlig & Peter Hunold

  3. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein – Campus Lübeck, Lübeck, Deutschland

    Friederike Hoellen

  4. Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Hamburg-Altona, Deutschland

    Christine M. Rimpl

  5. Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, Universitätsfrauenklinik Bonn, Bonn, Deutschland

    Nicole Sänger

  6. Institut für Klinische Radiologie und Nuklearmedizin, Universitätsmedizin Mannheim, Mannheim, Deutschland

    Maliha Sadick

  7. Radiologische und Nuklearmedizinische Gemeinschaftspraxis, Göttingen und Heilbad Heiligenstadt, Deutschland

    Peter Hunold

  8. Frauenklinik, St. Elisabethen-Krankenhaus Lörrach gGmbH, Feldbergstr. 15, 79539, Lörrach, Deutschland

    Michael K. Bohlmann

Authors
  1. Michael K. Bohlmann
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  2. Magdalena Bohlig
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  3. Friederike Hoellen
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  4. Christine M. Rimpl
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  5. Nicole Sänger
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  6. Maliha Sadick
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  7. Peter Hunold
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Corresponding author

Correspondence to Michael K. Bohlmann.

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Interessenkonflikt

M.K. Bohlmann, M. Bohlig, F. Hoellen, C.M. Rimpl, M. Sadick und P. Hunold geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. N. Sänger war als Referentin und Teilnehmerin an Advisory Boards für Gedeon Richter tätig und erhielt zudem Reisekostenerstattungen. M.K. Bohlmann und P. Hunold sind Teilnehmer der interdisziplinären Konsensustreffen zu radiologisch-interventionellen Therapiemethoden des Uterus myomatosus mit Teilnehmern aus Deutschland, Österreich und der Schweiz (zuletzt im Januar 2019), deren aktuellste Empfehlungen zum Zeitpunkt der Einreichung dieses Manuskripts noch nicht publiziert waren.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

Additional information

Redaktion

R. Felberbaum, Kempten

W. Küpker, Bühl

T. Strowitzki, Heidelberg

M. Kiechle, München

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Bohlmann, M.K., Bohlig, M., Hoellen, F. et al. Radiologisch-interventionelle Methoden der Myombehandlung. Gynäkologe 52, 264–272 (2019). https://doi.org/10.1007/s00129-019-4412-z

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