Diabetes mellitus in der Gynäkologie

Zusammenfassung

Diabetes mellitus kann Frauen in verschiedenen Lebensphasen betreffen und ist deshalb auch in der täglichen gynäkologischen Praxis ein wichtiges Thema. Bei Frauen mit Diabetes ist schon die Vorbereitung einer Schwangerschaft höchst relevant, um spätere Komplikationen zu vermeiden. In der Betreuung von Schwangeren erlangt der Gestationsdiabetes als eine der häufigsten Schwangerschaftskomplikationen große Bedeutung. Inzwischen stehen wissenschaftlich fundierte Standards zu Screening, Diagnostik und Therapie zur Verfügung. Die fetale Biometrie wird dabei immer wichtiger. Bei älteren Frauen muss beim Vorliegen von Risikofaktoren oder suggestiven Symptomen an einen noch undiagnostizierten Typ-2-Diabetes gedacht werden. Diese sehr häufige, chronische Erkrankung bleibt auch heute oft über Jahre unentdeckt.

Abstract

Diabetes mellitus can become relevant in different situations in routine gynecological outpatient care. Women with preexisting diabetes require optimal care prior to pregnancy in order to avoid later fetal complications. During gestation in otherwise healthy women gestational diabetes is a problem encountered with increasing frequency. Evidence-based standards for screening, diagnosis and treatment of gestational diabetes are now available. Fetal biometry is utilized to adjust treatment strategies. In older women with risk factors or suggestive symptoms the possibility of undiagnosed type 2 diabetes must be considered. Even now this very common chronic disease can often remain undiscovered for years.