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Aufklärung zwischen Wahrheit und Wahrhaftigkeit

Disclosure between truth and truthfulness

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Der Gynäkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Jede ärztliche Behandlung setzt zwei Säulen der Legitimation voraus, die medizinische Indikation und den zustimmenden Willen der Patientin. Diese Zustimmung kann nur erfolgen, wenn eine ausreichende Aufklärung über Diagnose, Behandlungsplan, Therapierisiken und Prognose erfolgt ist. Dieser Aspekt ist fester Bestandteil der Judikatur. Von fundamentaler Bedeutung für das Aufklärungsgespräch ist, dass der Patientin die Wahrheit übermittelt wird. Wahrhaftigkeit, mit Empathie für die Patientin verbunden, beinhaltet, dass sowohl die Wahrheit übermittelt wird als auch die körperliche und psychosoziale Situation der Patientin sowie der bisherige Informationsstand über die Tumorerkrankung berücksichtigt werden. Wahrheit und Wahrhaftigkeit am Krankenbett entstehen erst im Rahmen eines geduldigen Verständigungsprozesses zwischen Arzt und Patientin. Die Bedeutung der Dokumentation dieses Aufklärungsgesprächs ist nicht zu unterschätzen; es gehört zu den anspruchsvollsten und schwierigsten Aufgaben des Arztes, einer Patientin schlechte Nachrichten zu überbringen, ohne ihr Hoffnung zu nehmen, sondern ihr durch das Gespräch die Fähigkeit zu geben, eigene Bewältigungsstrategien zu entwickeln.

Abstract

Every medical treatment requires two pillars of legitimization, the medical indications and the consenting will of the patient. This consent can only happen if a sufficient explanation of the diagnosis, the treatment plan, therapy risks and prognosis has been given. This aspect is an integral part of the judicature. Of fundamental importance for the medical consultation is that the patient will be told the truth. Truthfulness combined with empathy for the patient, implies that both the truth will be told as well as taking the physical and psychological situation of the patient and the state of information on the tumor disease into consideration. Truth and truthfulness at the bedside first emerge during an extensive communication process between physician and patient. The importance of the documentation of this consultation is not to be underestimated. It belongs to one of the most demanding and difficult duties of a doctor to deliver bad news to a patient without removing all hope, but through the consultation to convey the capacity to develop her own strategy of coping with the situation.

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Baltzer, J., Beck, L. Aufklärung zwischen Wahrheit und Wahrhaftigkeit. Gynäkologe 42, 590–594 (2009). https://doi.org/10.1007/s00129-009-2374-2

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