Diseases of the bulbourethral gland (Cowper) in men

Summary

The history of Cowper Gland is described. Next the clinical, radiological and endoscopical findings in 172 patients (age 18 to 82) are evaluated with regard to the importance of these alterations in clinical practice. There was no tumor. In three cases, only the bulbourethral gland showed inflammation. Out of 169 syringoceles 9 were closed (3 perineal, 6 bulbar). Only one case of the urethral (bulbar) type of closed syringocele showed obstruction. There were 56 patients with various forms of dilatation and opening into the urethra. Only one case showed obstruction. Thirty-one out of 104 patients with so-called simple syringocele had mild dilatation of the duct, mainly normal gland and mild symptoms. Alterations of the urethral wall as well as clinical symptoms were noted in the remaining 73 men with irregular ducts and alterations of the gland; all of them had local urethral signs; in 42 there were extensive urethral strictures.

Zusammenfassung

Nach einem kurzen historischen Rückblick werden Klinik, röntgenologische und endoskopische Befunde an dem Cowper-Drüsensystem bei 172 Männern im Alter von 18–82 Jahren beschrieben. Die Analyse und die Beschreibung erfolgen nach der von Maizels und Mitarbeitern erfolgten Differenzierung der Syringozelen. Tumoren sind selten. Sie wurden in diesem Krankengut nicht gefunden. Isolierte Entzündungen des Drüsenkörpers wurden nur in 3 Fällen gesehen. Von 169 Männern mit nachgewiesenen Gangveränderungen hatten 9 eine geschlossene Syringozele: 3 perineale, 6 bulbäre, (urethrale) Form. Von der bulbären Form war nur eine obstruktiv. Von 160 offenen Syringozelen waren 56 weitlumig und hatten eine breite Verbindung zur Harnröhre. Diese Form der Syringozele hat keine große klinische Bedeutung. Sie kann gelegentlich hochgradig obstruktiv sein (s. Kasuistik). Von den 104 sog. einfachen, influxiven Syringozelen fanden sich bei 31 Männern lediglich durch den Influx verursachte irritative Symptome. 73 Männer hatten neben einer ausgeprägten Symptomatik deutliche pathologische Veränderungen am Gang und an der Drüse. Es fanden sich ausgeprägte lokale, topographisch typische Harnröhrenwandveränderungen bis hin zu hochgradigen und langstreckigen Strikturen der Harnröhre.