Alternative endourological techniques in the treatment of urethral strictures

Summary

Advances in endoscopic instrumentation and techniques offer new alternatives for safe and effective treatment of urethral strictures. Visual internal urethrotomy, the standard treatment modality, is associated with new scar formation with stricture recurrence. This experience has led to the investigation of alternative techniques which would avoid or ameliorate this result. This article reviews the current literature and discusses these newer approaches, including balloon dilatation, laser urethrotomy, endoscopic urethroplasty, ”cut to the light” and ”core through” procedures, and urethral wallstent implantation.

Zusammenfassung

Verbesserungen beim endourologischen Instrumentarium und Fortschritte bei den Behandlungsmethoden ermöglichen neue Alternativen bei der Behandlung der Harnröhrenstriktur. Die Urethrotomie unter Sicht als Standardbehandlungsverfahren ist mit einer erhöhten Strikturrezidivrate verbunden. Diese Erfahrungen führten zur Entwicklung von alternativen Methoden, die dieses Problem verhindern oder verringern sollen. In diesem Artikel wird die aktuelle Literatur aufgearbeitet. Neuere Methoden wie Ballondilatation, Laserurethrotomie, endoskopische Harnröhrenplastik, „Cut-to-the-light“- und „Core-through-Verfahren“ sowie Harnröhrenstentimplantation werden diskutiert.