Anatomy and vascularisation of penis and urethra

Summary

The exact knowledge of the topographic anatomy of the urethra as well as the macro- and microcirculation of the penis [6] are the basics of reconstructive urethral surgery. Adherence to the fundamentals and principles of tissue transfer [5] are necessary to fascilitate conditions for successful treatment of the various disorders of the male urethra. Mutural description of the anatomy of the male urethra in conjunction with external male genitals is necessary because of developmental similarities as well as the close anatomical relationship. The arterial and venous blood supply of the urethra and the penis have to be taken into account if vascularized flaps from the penile skin or the prepuce are used in urethral reconstruction. The dual arterial and venous vascularity of the genital skin is of fundamental importance to a successful outcome of the operative treatment. The purpose of this article is, to summarize the relevant anatomical knowledge of reconstructive urethral surgery.

Zusammenfassung

Die genaue Kenntnis der topographischen Anatomie der Harnröhre sowie der Makro- und Mikrozirkulation des Penis [6] sind die Grundlage der rekonstruktiven Harnröhrenchirurgie. Die Einhaltung der Grundlagen und Prinzipien der Gewebestransfers [5] sind Voraussetzung für eine erfolgreiche Therapie der verschiedenen Formen der Erkrankungen der männlichen Harnröhre. Aufgrund der entwicklungsgeschichtlichen Zusammenhänge sowie der engen Lagebeziehung ist die gemeinsame Betrachtung der Anatomie von Harnröhre und dem männlichen Genitale notwendig. Bei Verwendung von gestielten Lappen aus der Penisschafthaut oder dem Präputium zur Harnröhrenrekonstruktion muß die arterielle und venöse Gefäßversogung von Harnröhre und Penis Berücksichtigung finden, die duale arterielle und venöse Vaskularisation der Genitalhaut ist hierbei von fundamentaler Bedeutung für den Operationserfolg. Ziel des folgenden Artikels ist eine zusammenfassende Darstellung der für die rekonstruktive Harnröhrenchirurgie relevanten anatomischen Kenntnisse.