Zusammenfassung
Einleitung
Maligne Keimzelltumoren des Hodens sind die häufigste Tumorerkrankung des jungen Mannes und betreffen den Zeitraum seiner reproduktiven Phase und einer komplexen Lebenssituation. Die Therapie beinhaltet je nach Umfang das Risiko der Entstehung von Zweitneoplasien und Langzeitfolgen. Doch gerade in dieser Altersgruppe ist das Wissen über diese Erkrankung und deren Risikofaktoren gering, Vorsorgeuntersuchungen stehen nicht zur Verfügung oder werden nicht oder nur unzureichend wahrgenommen.
Material und Methoden
Zur Evaluierung des Wissensstandes zu Hodentumoren bei Jugendlichen wurde im Zeitraum von Januar bis April 2019 an 6 Gymnasien in Hamburg bei Schülern der Klassen 11 und 12 eine Wissenserhebung durchgeführt. Diese erfolgte mit einem 15 Punkte umfassenden Fragebogen, der analysiert und auch geschlechtsspezifisch ausgewertet wurde. Nur vollständig ausgefüllte Fragebögen wurden erfasst.
Ergebnisse
Der Anteil korrekt beantworteter Fragen betrug insgesamt 60,04 %. Aufgeschlüsselt nach Geschlecht waren es bei den Schülerinnen 60,18 % und bei den Schülern 59,14 %, das Geschlechterverhältnis war 52,2 und 47,8 % zugunsten der Schülerinnen bundesdurchschnittlich verteilt. Spezielle Fragen zum Hodentumor wurden von den Schülerinnen mit 59,7 %, von den Schülern mit 54,8 % richtig beantwortet, bei allgemeinen Fragen zu Bau und Funktion der männlichen Geschlechtsorgane dagegen schnitten die Schüler mit 64,9 % um 4,5 % besser ab. Dabei war eine statistische Signifikanz bei einzelnen Fragen in beiden Komplexen vorhanden.
Schlussfolgerung
Die Erhebung zeigt ein geschlechtsspezifisches Wissensdefizit zum Thema Hodentumoren, das gerade bei Jungen ausgeprägter ist. Eine intensivierte Wissensvermittlung zu diesem Thema ist notwendig, allein aber nicht ausreichend. Eine individuelle, risikogerechte und bedarfsadaptierte Vorsorge wäre eine sinnvolle und anzustrebende Maßnahme.
Abstract
Introduction
Malignant testicular germ cell tumors are the most common tumor disease in young men, affecting not only the period of his reproductive phase but also creating a complex life situation. Therapy includes the risk of development of second neoplasia and sequelae. However, particularly in this age group, knowledge about this disease and risk factors is sparse, and preventive examinations are not available or are not or insufficiently used.
Materials and methods
In order to evaluate the state of knowledge on testicular tumors in adolescents, a knowledge survey was conducted at 6 high schools in Hamburg from January to April 2019 among pupils of grades 11 and 12. This was carried out with a questionnaire comprising 15 items, which was analyzed and also evaluated on a gender-specific basis. Only fully completed questionnaires were considered.
Results
The overall proportion of correctly answered questions was 60.04%. Broken down by gender, the proportion was 60.18% for female pupils and 59.14% for male pupils, while the gender ratio was 52.2 and 47.8% for female pupils. Special questions on testicular tumors were answered correctly by 59.71% of the female students and 54.8% of the male students, while general questions on the structure and function of the male sexual organs were answered 4.51% better by the male students with 64.9%. These were statistically significant in both cases.
Conclusion
The survey shows a gender-specific knowledge deficit on testicular tumors, which is more pronounced among boys. As intensified knowledge transfer on this topic alone is insufficient, a preventive examination should be established especially for boys. This would enable individual, risk-commensurate and needs-adapted monitoring and early detection of testicular tumor disease, but also of other health issues in male adolescents.
Literatur
Bertz J, Buttmann-Schweiger N, Kraywinkel K (2017) Epidemiologie bösartiger Hodentumoren in Deutschland. Onkologe 23(2):90–96
Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und medizinische Onkologie (2016) Heranwachsende und junge Erwachsene (AYA, Adolescents and Young Adults). https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/heranwachsende-und-junge-erwachsene-aya-adolescents-and-young-adults/@@guideline/html/index.html. Zugegriffen: 10. Apr. 2019
Morgan S, Davies S, Palmer S et al (2010) Sex, drugs and rock’n roll: caring for adolescents and young adults with cancer. J Clin Oncol 28:4825–4830
Dieckmann KP, Becker T, Dexl AM, Bauer HW (1987) Frühdiagnostik bei Hodentumoren. Ergebnisse einer Umfrage. Med Klin 82(18):602–605
Powe BD, Ross L, Wilkerson D et al (2007) Testicular cancer among African American college men: knowledge, perceived risk, and perceptions of cancer fatalism. Am J Mens Health 1(1):73–80
Nasrallah P, Nair G, Congeni J, Bennett CL, McMahon D (2000) Testicular health awareness in pubertal males. J Urol 164:1115–1117
Ward KD, Vander Weg MW, Read MC, Sell MA, Beech BM (2005) Testicular cancer awareness and self-examination among adolescent males in a community-based youth organization. Prev Med 41:386–398
Daley CM (2007) College men’s knowledge, attitudes, and beliefs about testicular cancer. Am J Mens Health 1(3):173–182
Lechner L, Oenema A, de Nooijer J (2002) Testicular self-examination (TSE) among Dutch young men aged 15–19: determinants of the intention to practice TSE. Health Educ Res 17(1):73–84
Moore RA, Topping A (1999) Young men’s knowledge of testicular cancer and testicular self-examination: a lost opportunity? Eur J Cancer Care (Engl) 8(3):137–142
Evans REC, Steptoe A, Wardle J (2006) Testicular self-examination: change in rates of practice in European university students, from 13 countries, over a 10-year period. J Mens Health Gend 3:368–372
Grundl S, Kranz J, Rosellen J, Steffens C, Steffens J (2018) Wissenserhebung zum Thema Jungengesundheit – zwischen Geschlechterkluft und Nachholbedarf. Urologe A 57(10):1222–1229
Hamburger Bildungsserver (2019) Alle Informationen zu den Bildungsplänen im Unterrichtsfach Biologie in Hamburg. https://bildungsserver.hamburg.de/bildungsplaene. Zugegriffen: 30. Apr. 2019
Malecki A (2018) Bildung in Deutschland. Ein indikatorgestützter Bericht mit einer Analyse zu Wirkungen und Erträgen von Bildung https://doi.org/10.3278/6001820fw
Evans REC, Simon AE, Wardle J (2010) Public perceptions of the harms and benefits of testicular cancer education: a qualitative study. Cancer Epidemiol 34:212–219
McGuinness LA, Obeidat S, Hickerton B, Long R (2016) Has increasing public health awareness influenced the size of testicular tumours among adult populations over the last 40 years? J Public Health 39(1):90–94
Cronholm PF, Mao JJ, Nguyen GT, Paris RT (2009) A dilemma in male engagement in preventive services: adolescent males’ knowledge and attitudes toward testicular cancer and testicular self-exam. Am J Mens Health 3(2):134–140
Roy RK, Casson K (2017) Attitudes toward testicular cancer and self-examination among Northern Irish males. Am J Mens Health 11(2):253–261
Casey RG, Grainger R, Butler MR et al (2010) Public awareness of testis cancer and the prevalence of testicular self-examination—changing patterns over 20 years. Urology 4(76):915–918
Saab MM et al (2016) Testicular cancer awareness and screening practices: a systematic review. Oncol Nurs Forum 43(1):E8–E23
Dieckmann KP (2007) Diagnostic delay in testicular cancer: an analytic chimaera or a worthy goal? Eur Urol 52:1566–1568
Neal RD, Tharmanathan P, France B et al (2015) Is increased time to diagnosis and treatment in symptomatic cancer associated with poorer outcomes? Systematic review. Br J Cancer 112(Suppl 1):92–107
Rudberg L, Nilsson S, Wikblad K, Carlsson M (2005) Testicular cancer and testicular self-examination: knowledge and attitudes of adolescent Swedish men. Cancer Nurs 28:256–262
American Cancer Society (2009) Can testicular cancer be found early? https://www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html. Zugegriffen: 16.05.2019
Peters JA, Beckjord EB, Ryan DRB, Carr AG et al (2008) Testicular cancer and genetics knowledge among familial testicular cancer members. J Genet Couns 17(4):351–364
Vadaparampil ST, Moser RP, Loud J, Peters JA, Greene MH et al (2009) Factors associated with testicular self-examination among unaffected men from multiple-case testicular cancer families. Hered Cancer Clin Pract 7:11–21
McCullagh J, Lewis G, Warlow C (2005) Promoting awareness and practice of testicular self-examination. Nurs Stand 19(51):41–49
Umeh K, Chadwick R (2016) Early detection of testicular cancer: revisiting the role of self-efficacy in testicular self-examination among young asymptomatic males. J Behav Med 39(1):151–160
U.S. Preventive Services Task Force (2011) Screening for testicular cancer: U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med 154(7):483–486
Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF (2019) Leitlinienprogramm Onkologie: S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Keimzelltumoren des Hodens, Kurzversion 1.0, AWMF-Registernummer: 043/049OL. https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/hodentumoren. Zugegriffen: 14. Mai 2019
Fung C et al (2013) Solid tumors after chemotherapy or surgery for testicular nonseminoma: a population-based study. J Clin Oncol 31(30):3807–3814
Kerns SL et al (2018) Cumulative burden of morbidity among testicular cancer survivors after standard cisplatin-based chemotherapy: a multi-institutional study. J Clin Oncol 36(15):1505–1512
Woodward E, Jessop M, Galser A, Stark D (2011) Late effects in survivors of teenage and young adult cancer: does age matter? Ann Oncol 22:2561–2568
Tai E, Buchanan N, Townsend J et al (2012) Health status of adolescent and young adult cancer survivors. Cancer 118:4884–4891
Dieckmann KP, Richter-Simonsen H, Kulejewski M, Ikogho R, Zecha H, Anheuser P, Pichlmeier U, Isbarn H (2018) Testicular germ-cell tumours: a descriptive analysis of clinical characteristics at first presentation. Urol Int 100(4):409–419. https://doi.org/10.1159/000488284
Henderson M, Wight D, Raab GM, Abraham C, Parkes A, Scott S et al (2007) Impact of a theoretically based sex education programme (SHARE) delivered by teachers on NHS registered conceptions and terminations: final result of cluster randomised trial. BMJ 334(7585):133
Zeibig D (2015) Ungleiche Bildungschancen: Warum Jungen in der Schule auf der Strecke bleiben. https://www.spektrum.de/news/warum-jungen-in-der-schule-auf-der-strecke-bleiben/1353755. Zugegriffen: 30. Juni 2019
Robert-Koch-Institut (Hrsg) (2015) nanspruchnahme von Früherkennungsuntersuchungen. Faktenblatt zu KiGGS Welle 1: Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland – Erste Folgebefragung 2009–2012
Deutsche Gesellschaft für Urologie e. V. und Berufsverband der Deutschen Urologen (2016) Starke Infos für Jungen. http://www.jungensprechstunde.de. Zugegriffen: 10. Apr. 2019
Bühmann W (2014) Vom Pädiater zum Urologen: die Jungensprechstunde. Urologe 53(2):191–195
Gille G (2014) Jungensprechstunde – Weil Männergesundheit bei Jungengesundheit anfängt. Urologe 53(2):184–190
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
P. Anheuser, S. Mühlstädt, P. Fornara, J. Steffens, K.P. Dieckmann und J. Kranz geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
Additional information
K.P. Dieckmann und J. Kranz haben als gleichberechtigte Seniorautoren zu gleichen Teilen am Beitrag mitgewirkt.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Anheuser, P., Mühlstädt, S., Fornara, P. et al. Kenntnisstand und Früherkennung maligner Keimzelltumoren des Hodens unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Urologe 58, 1331–1337 (2019). https://doi.org/10.1007/s00120-019-01029-3
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-019-01029-3