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Management bei postoperativ diagnostizierter intravesikaler TVT-Bandlage anhand zweier Kasuistiken

Management of postoperative objectified intravesical position of the TVT tape — two case reports

  • Kasuistik
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Zusammenfassung

Treten nach TVT- (Tension-free vaginal tape )Plastik rezidivierende Harnweginfekte und Symptome einer überaktiven Blase auf, muss differentialdiagnostisch an eine intravesikale TVT-Bandlage gedacht werden. Die Urogenitalsonographie kann hier frühzeitig einen ersten Verdacht, die Urethrozystoskopie den diagnostischen Beweis erbringen. Als minimal-invasive Revisionstechnik bietet sich die transurethrale Abtragung der intravesikalen Bandanteile an. Um auch die wandständigen TVT-Bandanteile abtragen zu können, kann suprapubisch mittels Trokar eine Fasszange eingeführt werden, um das TVT-Band anzuspannen. Durch dieses Vorgehen könnten aufwändige teils kombinierte abdominovaginale Eingriffe zur intravesikalen TVT-Bandentfernung vermieden werden.

Abstract

Recurrent urinary tract infections and symptoms of a hyperactive bladder in women having undergone a TVT (tension-free vaginal tape) procedure may be due to intravesical position of the tape. Urogenital ultrasound can provide early preliminary diagnostic evidence, which can then be confirmed by subsequent urethrocystoscopy. Minimally invasive revision can be achieved by transurethral resection of the intravesical TVT portions. Tape portions near the wall can be removed after stretching of the tape with grasping forceps inserted through a suprapubically placed trocar. This simple procedure can spare the patient a more extensive repeat operation for removal of the intravesical TVT that may even require a combined abdominovaginal approach.

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Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Authors and Affiliations

  1. Deutsches Beckenbodenzentrum, Fachbereich Urogynäkologie, St. Hedwig Kliniken, Lehrkrankenhaus der Charité, Universitätsmedizin, Berlin

    R. Tunn, B. Wildt, J. Rohne & A. Gauruder-Burmester

  2. Deutsches Beckenbodenzentrum, Fachbereich Urogynäkologie, St. Hedwig Kliniken, Lehrkrankenhaus der Charité, Universitätsmedizin, Große Hamburger Straße 5–11, 10115, Berlin

    R. Tunn

Authors
  1. R. Tunn
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  2. B. Wildt
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  3. J. Rohne
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  4. A. Gauruder-Burmester
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Tunn, R., Wildt, B., Rohne, J. et al. Management bei postoperativ diagnostizierter intravesikaler TVT-Bandlage anhand zweier Kasuistiken. Urologe 45, 347–350 (2006). https://doi.org/10.1007/s00120-006-0994-x

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-006-0994-x

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