Ergebnisse der bundesweiten Datenerhebung über die urologische Laparoskopie

Zusammenfassung

Im Rahmen einer Umfrage hat die Sektion Laparoskopie/Endoskopie der Fort- und Weiterbildungskommission der DGU den Stellenwert und die Einstellung zur Laparoskopie an urologischen Kliniken in Deutschland evaluiert. 183 von 300 angeschriebenen Kliniken haben den Fragebogen beantwortet (61%) und von diesen führen 54% Laparoskopien durch. Weitere 50% planen die Einführung der Technik. Vorbehalte bestehen im Hinblick auf die Wirtschaftlichkeit (70%), die Lernkurve (92%), die Investitionskosten (53%) und die unzureichende Datenlage (76%). Während die Nephrektomie aus benigner Indikation, der Kryptorchismus und die Varikozele von 66, 59 und 58 der 96 Kliniken laparoskopisch operiert werden, ist die radikale Prostatektomie und die Tumornephrektomie nur bei 32 und 34 der Kliniken etabliert. Über 40 dieser Eingriffe/Jahr werden nur von wenigen Zentren durchgeführt. Verglichen mit der Umfrage von 1995 hat die Akzeptanz des Verfahrens deutlich zugenommen (100 vs. 48%). Eine Operationsfrequenz von mehr als 40 Eingriffen/Jahr wird für größere Eingriffe nur von wenigen Kliniken angegeben.

Abstract

To evaluate the current status of laparoscopy, the “Working Group Laparoscopy ”of the German Urological Association performed a questionnaire among urologists in Germany. Of 300 questionnaires 183 were returned and analyzed (61%): 54% of the departments already performed laparoscopy and another 50% are planning to introduce this technique. The major concerns are economical (70%), long learning curve (92%), investment (53%), and lack of scientific data (76%). Simple nephrectomy, cryptorchism, and varicoceles are treated by 66, 59, and 58 of the 96 departments laparoscopically (of 183 resp.). Laparoscopic surgery for radical prostatectomy and tumor nephrectomy is done by 32 and 34 of 96 departments. Only a minority of the centers performs more than 40 laparoscopies per year and indication. Compared to a survey conducted in 1995, the acceptance level of this technique has increased (100% vs 48%). Only a minority of the departments performs more than 40 laparoscopic interventions per year for one indication.