α1-Rezeptorenblockade zur Therapie des BPH-Syndroms Richtige Dosierung für optimale Wirkung

Zusammenfassung

In Deutschland kommen vier α₁-Adrenozeptorantagonisten zur Therapie von LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) auf dem Boden eines BPH-Syndroms zum Einsatz, Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin und Terazosin. Indirekte Vergleiche basierend auf randomisierten, placebokontrollierten Studien für die einzelnen Substanzen sowie einige direkte Vergleichsstudien zeigen, dass alle 4 Stoffe hinsichtlich ihrer Wirkung auf Harnstrahlverbesserung und Symptome gleichwertig sind, wenn korrekte Dosierungen verabreicht werden. Eine Abweichung von den durch kontrollierte Studien etablierten Dosierungen nach unten sollte nur erfolgen, wenn das angestrebte Therapieziel beim Einzelpatienten nachweislich erreicht wurde.

Abstract

Four α₁-adrenoceptor antagonists are currently available for the medical treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction in Germany: alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, and terazosin. Indirect comparison based on randomized, placebo-controlled trials as well as several direct comparative studies have shown equal efficacy of all four drugs on urinary flow and symptom relief if suggested dosing regimens are applied. A dosing regimen below this recommendation should be restricted to those patients who have a proven satisfactory response to a lower dose.