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Pathophysiologie, Neurologie und radiologische Diagnostik degenerativer lumbaler Wirbelsäulenerkrankungen

Pathophysiology, neurology and diagnostic radiology of degenerative diseases of the lumbar spine

Der Radiologe volume 47, pages 167–186 (2007)Cite this article

Zusammenfassung

Degenerative lumbale Wirbelsäulenerkrankungen haben eine hohe medizinische und sozioökonomische Bedeutung. Das führende Symptom ist der Rückenschmerz, dem jedoch eine Vielzahl verschiedener Ursachen zugrunde liegen kann. Ziel der vorliegenden Arbeit ist, aufbauend auf der funktionellen Anatomie und Biomechanik der Wirbelsäule, die Pathogenese der degenerativen lumbalen Wirbelsäulenerkrankungen darzustellen und die klinische Beschwerdesymptomatik zu beschreiben. Bandscheiben, Wirbelgelenke, össäre und ligamentäre Strukturen sowie der Muskelapparat sind eine funktionelle Einheit. Degenerative Veränderungen beispielsweise der Bandscheiben induzieren össäre Anbauten, eine Verdickung einzelner Bandstrukturen, Veränderungen der Gelenkstellung der Wirbelgelenke und eine Veränderung der Druck-, Zug- und Scherkräfte an der Wirbelsäule. Die verschiedenen radiologisch-diagnostischen Möglichkeiten werden vorgestellt und entsprechend den verschiedenen degenerativen Erkrankungen der Lendenwirbelsäule einer kritischen Wertung unterzogen.

Abstract

Degenerative diseases of the lumbar spine have a high medical and socioeconomic impact. The leading symptom is back pain, but there are many reasons for this. The aim of this paper is to describe the pathogenesis of degenerative diseases of the lumbar spine and their clinical symptoms in relation to the functional anatomy and biomechanics of the spine. Discs, vertebral facet joints, osseous and ligamentous structures as well as the erector trunci muscles are a functional unit. Progressive degenerative changes of the discs induce bone overgrowth and ligamentous thickening, affect the orientation of the vertebral facet joints and change the pressure, tension and shear forces of the spine. The different radiological diagnostic tools are presented and discussed according to the different degenerative diseases of the lumbar spine.

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Affiliations

  1. Diagnostische Radiologie/Neuroradiologie, SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach, Guttmannstraße 1, 76307, Karlsbad, Deutschland

    Christiane Pöckler-Schöniger

  2. Neurologische Klinik, SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach, Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Heidelberg, Karlsbad, Deutschland

    H. Wollanka

Authors
  1. Christiane Pöckler-Schöniger
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  2. H. Wollanka
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Pöckler-Schöniger, C., Wollanka, H. Pathophysiologie, Neurologie und radiologische Diagnostik degenerativer lumbaler Wirbelsäulenerkrankungen. Radiologe 47, 167–186 (2007). https://doi.org/10.1007/s00117-007-1471-2

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Schlüsselwörter

  • Pathogenese
  • Wirbelsäule
  • Bandscheiben
  • Computertomographie
  • Kernspintomographie

Keywords

  • Pathogenesis
  • Spine
  • Intervertebral discs
  • Computed tomography
  • Magnetic resonance imaging