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PET-CT-Bildgebung bei Kopf-Hals-Tumoren

PET/CT imaging in head and neck tumors

  • PET-CT
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Zusammenfassung

Ziel

Die Bestimmung der Wertigkeit der kombinierten PET-CT-Untersuchung zum Nachweis maligner Kopf-Hals-Tumoren und ihrer Metastasen.

Methodik

Bei 51 Patienten wurden Ganzkörperuntersuchungen mit dem kombiniertem PET-CT-System durchgeführt. Die CT erfolgte ohne i.v. Kontrastmittelgabe. Die Ergebnisse wurden in ihrer diagnostischen Aussage einerseits getrennt für native CT- und FDG-PET-Bildgebung und andererseits für das fusionierte Bild verglichen.

Ergebnisse

Von 153 Läsionen wurden 97 im CT und 136 im FDG-PET als maligne, 33 im CT und 7 im FDG-PET als malignitätsverdächtig, 23 im CT und 10 in der FDG-PET als benigne beurteilt. Die Anzahl der konkordanten Ergebnisse betrug 94 (61%), die der diskordanten 59 (39 %). Mit der PET-CT konnten alle Primärtumoren und Rezidive entdeckt werden, die Nachweisrate eines unbekannten Primärtumors betrug 45%. Im Vergleich zur alleinigen PET- oder CT-Untersuchung erhöhen sich bei der kombinierten PET-CT Sensitivität, Spezifität sowie die Treffsicherheit signifikant.

Schlussfolgerungen

Die fusionierte PET-CT-Bildgebung mit [F18]FDG- und nativer CT-Untersuchung ermöglicht eine genaue Diagnose in 93% aller Läsionen und in 90% bei Patienten mit malignen Kopf-Hals-Tumoren.

Abstract

Aim

To evaluate the usefulness of combined PET/CT examinations for detection of malignant tumors and their metastases in head and neck oncology.

Methods

51 patients received whole body scans on a dual modality PET/CT system. CT was performed without i.v. contrast. The results were compared concerning the diagnostic impact of native CT scan on FDG-PET images and the additional value of fused imaging.

Results

From 153 lesions were 97 classified as malignant on CT and 136 on FDG/PET images, as suspicious for malignancy in 33 on CT and 7 on FDG-PET and as benign in 23 on CT and 10 on FDG-PET. With combined PET/CT all primary and recurrent tumors could be found, the detection rate in patients with unknown primary tumors was 45%. Compared to PET or CT alone the sensitivity, specifity and accuracy could be significantly improved by means of combined PET/CT.

Conclusion

Fused PET/CT imaging with [F18]-FDG and native CT-scanning enables accurate diagnosis in 93% of lesions and 90% of patients with head and neck oncology.

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Rödel, R., Straehler-Pohl, H.J., Palmedo, H. et al. PET-CT-Bildgebung bei Kopf-Hals-Tumoren. Radiologe 44, 1055–1059 (2004). https://doi.org/10.1007/s00117-004-1125-6

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-004-1125-6

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