Zusammenfassung
Der DICOM-Standard bietet die Möglichkeiten, nach deutschem Recht gültige Signaturen zu erzeugen. Dies stellt einen Gewinn hinsichtlich der Verlässlichkeit der Zuordnung von Bilddaten zum Patienten für den befundenden Radiologen dar. Vor Gericht müssen jedoch als Beweismittel nur qualifizierte elektronische Signaturen—möglichst von einem akkreditierten Anbieter ausgestellt—zugelassen werden und sind der handschriftlichen Unterschrift gleichgestellt. Solche qualifizierten elektronischen Signaturen können nach deutschem Recht nur natürliche Personen, nicht jedoch Geräte, wie bildgebende Modalitäten, erhalten. Modalitäten können daher die von ihnen erzeugten Bilder nur mit einer einfachen bzw. fortgeschrittenen Signatur versehen. Dies begrenzt den Nutzen der digitalen Signatur des DICOM-Standards für weitergehende Anwendungen, z. B. zur Absicherung der Datenübertragung in der Teleradiologie.
Abstract
The DICOM standard offers the possibilities to generate electronic signatures, valid according to German laws. This enhances the reliability of the correlation between image and patient data. However, only so called qualified electronic signatures—conveniently issued by an accredited supplier—are permissible and not rejectable as evidence in German jurisdiction and are completely equivalent to the handwritten signatures. These qualified electronic signatures can be executed only by individuals, whereas the former are not applicable to technical apparatus like image generating modalities. In consequence, a modality is able to provide its pictures with a "common or advanced signature" solely. This limits the use of the digital signature of the DICOM standard for further applications, e.g. the verifiability within the teleradiology.
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Schütze, B., Kroll, M., Geisbe, T. et al. Entspricht die digitale Signatur des DICOM-Standards dem deutschen Signaturgesetz?. Radiologe 43, 665–671 (2003). https://doi.org/10.1007/s00117-003-0922-7
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