Digitale Vollfeldmammographie nach Brustaugmentation

Zusammenfassung

Fragestellung. Anwendung der digitalen Vollfeldmammographie nach Mammaaugmentation mit verschiedenen Implantaten.

Methodik. In einem Phantomversuch wurde ein Schwamm (Gewebeäquivalent) überlagert von 3 verschiedenen Implantaten (Silikon, Silikon/Kochsalz, Kochsalz) in konventioneller und digitaler Technik mit gleichen Parametern geröntgt. Es wurde die Beurteilbarkeit der Schwammstruktur neben und unter dem Implantat in beiden Techniken durch 2 Reader geprüft und den klinischen Erfahrungen bei 35 Patientinnen mit Mammaaugmentation gegenübergestellt.

Ergebnisse. Für die Beurteilung von verdecktem Gewebe und unverdecktem Gewebe (simuliert durch den Schwamm) müssen mit konventioneller Film-Folien-Technik zumindest 2 Aufnahmen mit verschiedenen Belichtungsparametern erstellt werden, während durch eine geeignete Fensterung beides mit einer digitalen Aufnahme beurteilt werden kann. Die Beurteilbarkeit der überlagerten Strukturen ist von der Art des Implantates abhängig. Die Ergebnisse korrelieren mit den klinischen Erfahrungen.

Schlussfolgerung. Die digitale Mammographie ermöglicht ohne zusätzliche Aufnahmen eine der konventionellen Film-Folien-Mammographie zumindest gleichwertige Beurteilung von überlagertem und nichtüberlagertem Brustgewebe bei Brustaugmentation mit Implantat.

Abstract

Purpose. The use of digital full field mammography for imaging augmented breasts.

Methods. Images of a sponge, as a tissue equivalent, partly covered with one of three different implants (silicone, silicone/saline, saline) were obtained using digital and film-screen technique. The visualisation of the sponge structure covered by the implant and next to the implant was evaluated by two radiologists. Results were compared to clinical results from 35 patients with implants.

Results. Two images with different parameter settings have to be obtained to visualize the covered sponge structure and the structure around the implant with film-screen technique. Digital mammography allows assessment of both areas using one image at different window settings. The assessability of covered structures depends on the type of implant. These results are in keeping with our clinical experiences.

Conclusion. Digital mammography allows equal or better assessment of covered and non-covered tissue in augmented breasts without the need for additional exposures.