Psychopharmakotherapie des selbstverletzenden Verhaltens bei Menschen mit geistiger Behinderung

Zusammenfassung

Neurobiologische Forschungen weisen auf die primäre Beteiligung des dopaminergen und serotonergen Systems bei der Pathogenese des selbstverletzenden Verhaltens (SVV) hin. Dennoch ist die Effizienz klassischer Neuroleptika fraglich. In offenen und kontrollierten Studien reduzierte sich unter dem Serotonin 2A-Dopamin D2-Antagonisten Risperidon auch längerfristig effektiv SVV. Wir berichten über 3 geistig behinderte Patienten, bei denen nach Risperidongabe über einen Zeitraum von 12 Wochen eine signifikante Reduktion des SVV erzielt wurde. Die Evaluierung erfolgte durch wöchentliche Protokollierung mit dem DAS (“disability assessment schedule”).

Summary

Neurobiological research has implicated the dopamine and serotonin system in the pathogenesis of self-injurious behavior. The efficacy of antipsychotic drugs has been questioned. Opened and controlled investigations have shown risperidone is effective for reducing self-injurious behaviour in mentally retardation. We report about 3 mentally retarded patients which were given open-label riperidone for 12 weeks.They participated in a detailed assessment of behaviour symptoms at baseline and the repititive behaviour was weekly rated with the disability assessment schedule (DAS). All three patients responded.