Wie ist Wahn nach psychopathologischem Verständnis möglich?

Zusammenfassung

Unter Wahn werden intersubjektiv befremdende Überzeugungen mit einer Tendenz zu subjektiver Gewißheit verstanden, die als Gegenstand psychiatrischer Erfahrung mit dem Wissen um ihre Abhängigkeit von seelischer Störung den befremdlichen Charakter verlieren. Imaginationen, aus denen Wahn entsteht, sind entsprechend ihrer Stellung im strukturellen Zusammenhang dynamisch befrachtet. Der auf den Imaginationen lastende und in psychotischen Verfassungen gesteigerte Aktualisierungsdruck ist Vorbedingung des Wahns. Hinzu kommen muß das durch die psychotische Desorganisation der Struktur bewirkte Versagen der Desaktualisierung. Durch eine Kasuistik erläuterte Überlegungen, die von den Initialstadien des schizophrenen Wahns ausgehen, werden auf andere Wahnformen und auf die Bedingungen der Chronifizierung ausgedehnt.

Summary

Delusion is understood to mean intersubjectively disconcerting convictions with a tendency toward subjective certainty that lose their disconcerting character when made the object of psychiatric analysis in the knowledge of their independence from mental disorder. The perceptions from which delusions arise are dynamically charged according to their role in the structural context. The realisation pressure that burdens the perceptions and is intensified in psychotic constitutions is a precondition for the delusion. The failure of derealisation brought about by the psychotic disorganisation of the structure is also a requirement. Based on a case study, considerations arising out of the initial stages of schizophrenic delusion are extended to other forms of delusion and to the conditions for chronification.