„Deprescribing“ in DGPPN-S3-Leitlinien – eine systematische Analyse

Zusammenfassung

Hintergrund

Die geplante Reduktion und das Absetzen von Medikamenten oder von Psychotherapien im Sinne eines „deprescribing“ stellen kritische Phasen in der psychiatrisch-psychotherapeutischen Behandlung dar. Diese Arbeit zielt darauf ab, bestehende Empfehlungen zum „deprescribing“ in den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN) zu evaluieren, um einen potenziellen Forschungsbedarf zu identifizieren.

Methodik

Durch eine systematische Analyse der DGPPN-S3-Leitlinien wurden Informationen zum „deprescribing“ von Medikation oder Psychotherapie untersucht und miteinander in Beziehung gesetzt.

Ergebnisse

Hinsichtlich des „deprescribing“ von Medikation zeigte sich anhand der durchgeführten Analyse, dass acht der 20 untersuchten S3-Leitlinien Informationen sowohl in Form von Empfehlungen als auch im Hintergrundtext beinhalten. Im Hinblick auf Psychotherapien wurden zwei Leitlinien gefunden, die Empfehlungen zum „deprescribing“ aussprechen.

Diskussion

Die Ergebnisse verdeutlichen die Notwendigkeit, die Leitlinien um evidenzbasierte Empfehlungen zum „deprescribing“ zu erweitern. Zukünftige Forschung sollte sich auf die Entwicklung spezifischer, übergeordneter und evidenzbasierter Leitlinien konzentrieren, die sowohl medizinisches Personal als auch Patientinnen und Patienten in diesen kritischen Therapiephasen unterstützen.

Abstract

Background

Deprescribing of medication or psychotherapy represents a critical phase in treatment. The aim of the work is to systematically analyze recommendations for deprescribing medication and discontinuation of psychotherapy in the evidence- and consensus-based S3 guidelines of the German Association for Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics (DGPPN) to identify potential research gaps.

Methods

A systematic analysis of the DGPPN S3 guidelines to investigate and compare information and recommendations on deprescribing.

Results

Regarding deprescribing of medication, our analysis showed that eight of the 20 included S3 guidelines contain information both in the form of recommendations and background information. Regarding psychotherapy, only two guidelines provided information on deprescribing.

Conclusion

Our results highlight the need to expand guidelines to include evidence-based recommendations for deprescribing medication or discontinuation of psychotherapy. Future research should focus on the development of specific, generic, and evidence-based guidelines that support both medical staff and patients during these critical phases of therapy.