Einfluss- und Wirkfaktoren auf Stressbewältigung im Medizinstudium – unter besonderer Berücksichtigung der Depressivität

Zusammenfassung

Hintergrund

Aufgrund erhöhter Stressbelastung wurde an der JLU Gießen bis 2019 der Praxiskurs Stressbewältigung im Medizinstudium für vorklinische Medizinstudierende angeboten. Neben autogenem Training mit speziellen Vorsatzformeln wurden Inhalte zu Lernstrategien, Prüfungsängsten und Stressbewältigung vermittelt.

Ziel der Arbeit

Es sollen Wirkfaktoren des Praxiskurses sowie prädiktive Faktoren bestimmt werden, die den Erfolg von Präventionsangeboten begünstigen.

Material und Methoden

Es wurden 81 Kursteilnehmende mit dem Durchschnittsalter von 25,4 Jahren befragt; 32,1 % waren männlich. Die Prä-post-Untersuchungen erfolgten anonymisiert mit PSQ, BDI, PHQ‑9, HADS, SF-12 und dem STQL‑S.

Ergebnisse

Bezüglich Zufriedenheit, Angstsymptomen, Stressbelastung sowie Depressivität wurde bei hohen Effektstärken (Cohen’s d > 1) eine hochsignifikante Verbesserung erreicht. Zu Beginn litten 35 % der Studierenden unter einer klinisch relevanten Depression; diese zeigten auch zum Ende des Praxiskurses eine signifikant höhere Stressbelastung wie auch Studierende mit geringer Studien- oder Lebenszufriedenheit. Es zeigten sich signifikante Interaktionen der Mittelwerte in Abhängigkeit des Vorhandenseins von Lerntechniken sowie ängstlichen Symptomen, jedoch weniger nach dem Vorhandensein von Stressbewältigungsstrategien.

Diskussion

Als prädiktive Faktoren gegen Stressbelastung unter Medizinstudierenden konnten eine hohe Studien- und Lebenszufriedenheit sowie niedrige Depressivität bestätigt werden. Relevante Wirkfaktoren des Praxiskurses sind insbesondere Lernstrategien und der Umgang mit Prüfungsängsten. Theoretische Inhalte zur Stressbewältigung zeigten sich am ehesten aufgrund der Individualität und der schwierigen praktischen Vermittlung weniger eindeutig hilfreich.

Abstract

Background

Due to high levels of stress, a practical course on stress management in medical school was offered to preclinical medical students at the Justus-Liebig University in Giessen up to 2019. In addition to autogenic training with specific resolution formulas, learning strategies, examination anxiety, and stress management were taught.

Objective

The aim was to determine the factors influencing the efficacy of the course as well as predictive factors favoring the success of preventive strategies for medical students.

Methods

A total of 81 medical students with an average age of M = 25.4 years participated in this study, with 32.1% being male. The pre-post surveys were conducted anonymously with PSQ, BDI, PHQ‑9, HADS, SF-12 and the STQL‑S.

Results

With respect to satisfaction, stress, anxiety, and depression, a significant improvement was achieved at high effect levels (Cohen’s d > 1). Initially, 35% of the students suffered from clinically relevant depression; these also showed a significantly higher stress level at the end of the course. This also applies to students with low study or life satisfaction. There were significant interactions of stress reduction depending on the existence of adequate learning techniques as well as anxiety symptoms but less often due to the existence of adequate stress management strategies.

Conclusion

As predictive factors against a high stress level in medical students, a high study satisfaction and a high life satisfaction as well as low depression values could be confirmed. Relevant factors contributing to the efficacy of the course are learning strategies and coping with examination phobia. Theoretical information concerning stress management was found to be less helpful.