Kernaspekte einer bedarfsgerechten Versorgung von Patienten mit Multipler Sklerose

Zusammenfassung

Hintergrund

Aufgrund der lebenslangen Therapie, der hohen Kosten für das Gesundheitssystem und einer sich ändernden Rollenerwartung von Patienten an Ärzte ist Multiple Sklerose (MS) ein wichtiges Gebiet der Versorgungsforschung.

Ziel der Arbeit

Erstellung einer Übersicht über die Studienlage in Deutschland im Jahr 2020 zur Inanspruchnahme ambulanter medizinischer Leistungen und der Entscheidungsfindung bei Patienten mit MS.

Material und Methoden

Es wurde eine Literaturrecherche in PubMed und weiterführenden Quellen durchgeführt, um relevante Veröffentlichungen zu identifizieren und darzustellen.

Ergebnisse

Zur Inanspruchnahme ambulanter medizinischer Leistungen in Deutschland von MS-Patienten gibt es nur wenige Untersuchungen. Bei Allgemein- und Hausärzten sowie Neurologen liegen die höchsten Werte für die Inanspruchnahme vor, wohingegen Urologen weniger häufig aufgesucht werden. Die Werte für die Inanspruchnahme von Leistungen von Physiotherapeuten unterscheiden sich stark zwischen den Studien. „Shared decision making“ (SDM) als Modell der Entscheidungsfindung ist in Deutschland unter verschiedenen Gesichtspunkten und Vorgehensweisen untersucht worden. Eine wichtige Voraussetzung für SDM ist ein ausreichendes Wissen vonseiten der Patienten.

Diskussion

Bei den Daten zur Inanspruchnahme ambulanter Leistungen in Deutschland von MS-Patienten sind zum Teil große Differenzen festzustellen, die durch methodische Unterschiede und Limitationen der Einzelstudien erklärt werden können. Die Anwendung von SDM bei MS-Patienten wird von verschiedenen Seiten gefordert, jedoch gibt es bisher wenig Evidenz für einen positiven Effekt auf die Erkrankung.

Abstract

Background

Due to the necessity for lifelong treatment, high costs for the healthcare system and changes in role expectations of patients towards physicians, multiple sclerosis (MS) is an important topic in healthcare research.

Objective

The aim of this review is to provide an overview of the current study situation in Germany in 2020 on utilization of outpatient medical resources and shared decision making in patients with MS.

Material and methods

For this review a literature search was carried out in PubMed and other extended sources in order to identify and present relevant publications.

Results

There are only a few studies on the utilization of outpatient medical resources by patients with MS in Germany. The highest values for utilization were found for general practitioners, family physicians and neurologists whereas urologists were less frequently involved. The values for the utilization of services provided by physiotherapists greatly differed between the studies. Several studies using different approaches to shared decision making in Germany were identified and summarized. An important prerequisite for shared decision making is an adequate knowledge on the side of the patients.

Conclusion

Differences in the utilization of outpatient resources by MS patients in Germany can be explained by methodological differences and limitations of the individual studies. The use of shared decision making by MS patients is demanded by various parties but so far there is little evidence for a positive effect on the disease.